有了这个技能，定位更容易，还可避免术

　　

近日，右医附院腺体外科专家应用桂西首台神经监护仪轻松定位神经走向，先后为多位甲状腺癌患者成功施行了多例双侧甲状腺切除术和双侧喉返神经监测探查术，避免了术中损伤神经，妥善保护了患者的喉返神经，甲状旁腺功能恢复好，受到了患者和医生的双双好评。

图为腺体外科专家在用监护仪安全保护术中神经

据了解，云南省富宁县64岁老年女患者凌某某，1个月余前发现双侧颈前区有多个肿物，医院就诊，医生建议手术治疗。8月26日，患者凌某某慕名来到右医附院内分泌内科住院求治。入院后医生完善彩超等相关辅助检查，发现她颈部双侧甲状腺触及多个结节，确诊为：双侧结节性甲状腺肿，建议转外科手术治疗。

腺体外科专家认真评估了患者病情，综合分析了患者病情，腺体外科医学博士卢冠铭主任决定应用桂西首台神经监护仪，9月6日在助手及手麻科医护人员协助下，在全麻下为患者成功施行了双侧甲状腺切除术和双侧喉返神经监测探查术，妥善保护了患者的喉返神经，甲状旁腺功能术后恢复好，第四天患者痊愈出院。

图为在监护仪下专家手术安然无恙的术中神经

平果县果化镇51岁女患者邓某某，20余年前发现颈前有一肿物，始如成人小指头般大小，之后肿物缓慢增大如鸡蛋。9月5日入院后完善相关辅助检查，诊断为：峡部甲状腺乳头状癌；右侧结节性甲状腺肿。先后请耳鼻喉科和核医学科专家会诊，充分评估甲状腺癌肿有手术指征，术前各项检查结果无手术绝对禁忌症。

9月7日在助手和手麻科医护人员协助下，腺体外科医学博士卢冠铭主任决定应用桂西首台神经监护仪轻松定位神经走向，在全麻下为患者成功施行了双侧甲状腺切除术+双侧喉返神经监测探查术+双侧颈淋巴结清扫术，妥善保护了患者的喉返神经，甲状旁腺功能术后恢复良好，五天后患者痊愈出院。9月13日出院那天，患者邓某某和家属给卢冠铭主任和全科医护人员送来了一面锦旗，盛赞技术精湛，服务周到。

图为患者痊愈出院时给腺体外科医护人员送锦旗致谢

据腺体外科医学博士卢冠铭主任介绍，欧美发达国家普遍采用此技术，目前认为是一种安全可靠且敏感性较高的方法。手术医师用该技术术中轻松定位神经位置及走向，避免了手术操作损伤神经。手术结束前，近端和远端再刺激一次，不仅能确认神经的解剖完整，更能确保功能的完整，大大提高了甲状腺手术的安全性，降低了术中喉返神经损伤、术后声音嘶哑及窒息的发生率，保证了声带的安全，术后能够正常发音。尤其适合甲状腺癌全切加中央区清扫、甲亢、巨大甲状腺肿和二次手术的患者。

近年来，甲状腺疾病发病率逐渐增高，需行手术治疗的患者越来越多。附院腺体外科应用桂西首台术中喉返神经监护仪，顺利完成了多例术中神经监护的甲状腺手术，为广大甲状腺疾病患者带来了福音，患者受益无穷，同时对外科医师起到保护作用，能大大减少发生医疗纠纷。

文章源自右医附院







































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