全世界每年大约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。吸烟、饮酒、热烫饮食、进食快、饮食不规律、使用腌菜、喜吃咸菜、食管癌家族病史和精神刺激因素为食管癌的危险因素,饮茶、使用新鲜蔬菜和水果为食管癌的保护因素。
食管癌的常见症状:
(一)早期食管癌
症状多不明显,时隐时现,多数病人未重视导致病情延误。常见症状有:吞咽食物哽噎感;胸骨后不适或者闷胀;食管内的异物感;咽喉部干燥及紧缩感;食物通过缓慢并有滞留感。
(二)中晚期食管癌
最常见的典型症状为进行性吞咽困难。
肿瘤组织及转移淋巴直接侵犯或者压迫也会引起相应的症状,如:声音嘶哑,颈部肿物,干咳,呕血,饮水呛咳,胸背部疼痛等。
食管癌的治疗:
目前,比较有效的食管癌治疗方法有:1.手术,2.放疗,3.综合治疗(术前放疗+手术;术前放化疗+手术;手术+术后放疗或术后放化疗;非手术食管癌的放化同步治疗。)
食管癌病人就诊时绝大多数为中晚期,很多无法手术治疗。放射治疗损伤小,受食管周围重要脏器和组织的限制较少,适用范围宽,不能手术者多数仍可进行放射治疗,而且很多情况下手术需配合术前或术后放疗,因此放射治疗是食管癌的主要治疗手段之一,约80%的食管癌患者需采用放射治疗。食管癌放射治疗按治疗目的可分为根治性放疗和姑息性放疗,按治疗方式可分为体外照射和腔内照射,按是否与手术配合可分为单纯放疗和综合治疗(术前或术后放疗)。
下面是我科诊治的一名食管癌患者情况介绍:
女性,67岁,因“进行性吞咽困难”诊断为“食管癌”,医院外科就诊后无法手术治疗,全家手足无措,后无意中了解到可以行放射治疗,遂至我科放疗。治疗前患者仅能进食牛奶、稀饭等流食,放疗结束后可正常饮食,复查病灶基本消失。
治疗前
治疗前
治疗后
治疗后
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