软组织低度恶性纤维黏液样肉瘤的病理特征与

文章来源:颈部肿物   发布时间:2016-11-23 9:36:39   点击数:
  

作者:张燕绒许崇永郑汉朋邱乾德

本文发布于:中华放射学杂志年12月第49卷第12期-页.

目的探讨软组织低度恶性纤维黏液样肉瘤(ICFMS)MRI表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的13例LCFMS患者的MRI表现。对肿瘤的MRI信号、界限、囊变和强化特征与病理组织成分进行对照研究。结果13例患者,病灶位于大腿7例、小腿3例、肘部1例、肩部1例、上臂1例。MRI表现:肿瘤最大径2.5-12.0cm,平均(7.01+2.89)cm,其中5.0cm11例。肿瘤界限均较清楚。其中瘤内坏死囊变5例,瘤内有分隔3例,瘤内见液.液平面2例,瘤周明显水肿3例。MRIT,WI序列呈低信号6例、等低信号4例,呈等信号、中心片状稍高信号2例,呈高低信号1例。T2WI高信号6例,其中中央见更高信号4例;呈高、等、低混杂信号4例;呈高、低信号3例。T2WI脂肪抑制呈高、等、低混杂信号8例;实质部分呈高信号,中央呈更高信号5例。增强均呈不均匀强化,其中轻度强化8例、中度强化4例、显著强化1例。病理检查:13例肉眼见肿物切面呈灰白色或灰黄色,边界清楚,质地硬、韧,其中5例可见囊性变,囊内见胶冻样物。镜下均见交替分布的纤维性和黏液性区域,其中9例有菊形团形成、2例有特征性的弓形血管。免疫组织化学5例均显示波形蛋白阳性,结蛋白、S-阴性,其中3例肌动蛋白和CD34部分阳性。结论LGFMS具有一定的特征,MRIT.WI呈低、等信号,T2WI和T:WI脂肪抑制呈高、等、低混杂信号,瘤内液一液平面,结合临床提示LCFMS可能,确诊依靠病理检查。

低度恶性纤维黏液样肉瘤(low-gradefibromyxoidsar







































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