大脖子病是甲状腺癌

你知道近年来什么癌症发病率上升最快吗？答案是发生在颈部腺体的甲状腺癌。在我们的邻邦韩国以及我国浙江省等一些地区，它的发病率已经成为女性恶性肿瘤的第一位,成为了最为常见的恶性肿瘤。

甲状腺癌（Thyriodcarcinoma），简称“甲癌”。甲状腺是人体最大的重要的内分泌腺，位于人体颈中部，由两个侧叶及中间狭窄的峡叶构成，像一只展翅飞翔的蝴蝶。它是人体生长发育、能量代谢的重要器官。在正常情况下，我们在颈部是不易摸到甲状腺轮廓的，当看到或摸到脖子肿大或包块时，需要警惕甲状腺疾病的可能。

关于甲状腺癌的两个误区：一是“大脖子病”是不是甲状腺癌？其实大脖子病是甲状腺的良性增大，医学上称为结节性甲状腺肿。但少数病人，肿物突然增长加快，这就是恶性改变的信号，需要及时就医检查。二是甲状腺结节，彩超发现的结节常为结节性甲状腺肿，是一种良性病变，人群检出率约有27%～78%，也就是说接近1/3到一半的健康人群可能彩超会发现甲状腺结节，其中仅有少数（5%～15%）可能存在癌变。因此，绝大多数甲状腺结节可以密切观察，无需手术，如果出现结节突然长大、颈部出现肿大淋巴结及声音嘶哑等情况，医院就诊。

与其它恶性肿瘤一样，甲状腺癌的发病因素很难确定，放射线、碘过量或不足、基因遗传、营养过剩、不良情绪、激素水平等都有可能是甲状腺癌发病的诱因。放射线致癌大都发生于X线外照射后。而且，需要注意的是，甲状腺癌的危险性随接受辐射的年龄增加而降低，即幼儿较成人的危险性高。被照射的小儿年龄愈小，发生癌的危险度愈高。另外，女性患甲状腺癌的机率一般较男性高。目前还没有确切证据证实碘过量会导致甲状腺癌的发生，碘缺乏同样会导致许多甲状腺疾病。因此，我们建议均衡饮食，无需刻意补充或不补。鉴于目前大多甲状腺癌患者都处于富碘的地区，因此建议甲状腺癌患者术后适当低碘饮食，则无需常规食用无碘盐。（李超）

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