和平技术耳鼻喉科成功为82岁喉癌患者

近日，一位82岁男性患者，在长医院耳鼻咽喉—头颈外科成功接受了垂直半喉切除并功能重建手术。医院耳鼻咽喉—头颈外科自成立以来，行喉癌手术最高龄的患者，且该患者合并有糖尿病和高血压。

患者曾某，主因“进行性声嘶1年半”入院。1年前，无明显诱因出现持续性声音嘶哑。半年前，发现右侧声带肿物后，医院门诊取病检，结果为右声带中—高分化鳞癌。考虑术后风险，患者及家属拒绝行扩大病灶切除术。两个月前，患者声音嘶哑明显加重，痰中带血，医院就诊，医院医院找秦江波主任。

秦江波见到患者后，行电子喉镜检查，认为右侧声带癌局部浸润并扩散转移。由于患者年龄大，长期糖尿病、高血压，考虑围手术期风险，术后可能并发症严重，但不做或姑息手术，肿瘤会很快增大，阻塞声门，出现窒息，威胁患者生命。

通过与家属沟通，交代病情后，医院的信任，入住耳鼻咽喉—头颈外科，要求手术治疗。家属方面积极配合，多次表示，医院的技术，医院是晋东南地区最值得信赖的“健康保护神”。

面对患者及家属的信任，耳鼻喉科医务人员进行了充足的围手术期准备，使用胰岛素泵控制血糖，以防止术后血糖波动，引起切口感染和咽瘘形成。入院后第11天，在麻醉医师及手术室护士的配合下，秦江波为该患者实施了气管切开+垂直半喉切除＋功能性颈淋巴清扫手术。术后患者血糖稳定，2周后佩戴气管套管顺利出院。

近年来，耳鼻喉科注重在头颈肿瘤方面的研究，作为特色在晋东南地区领先发展，今年上半年累计完成喉癌、下咽癌手术10余例。该例伴有糖尿病高龄患者手术成功，标志着耳鼻咽喉-头颈外科在头颈部肿瘤的手术治疗方面达到了省内一流水平。