面试实操颈部检查面试实操

医疗事业单位的中医面试中，对于考生而言，面试内容常常为实践技能操作考试，主要包括体格检查以及中医操作，体格检查是基本操作，需要大家重点掌握，接下来以颈部检查中甲状腺各位考生在操作过程中需要注意的要点。

整个操作过程可分为操作前、操作中、操作后三个部分。

一、操作前

1.操作之前会先抽题目，然后告知考官你抽到的题目并已准备好：“报告考官，我抽到的题目是甲状腺触诊，已做好准备”。

2.医生准备：好口罩、帽子，同时做好手消毒，并核对患者信息是否一致，并跟患者做好沟通：您好，我要为您进行甲状腺触诊检查，请您取坐位。

3.患者准备：患者可采坐位。

二、操作中

1.前面触诊

(1)甲状腺峡部

拇指：医生站在被检者前面，用拇指从被检者胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚。

吞咽：嘱被检者做吞咽动作，判断有无肿大和肿块。

(2)甲状腺侧叶

甲状软骨：医生站在被检者前面，用一只手拇指置于被检者甲状软骨，将气管推向对侧。

胸锁乳突肌：另一只手食指、中指在被检者对侧胸锁乳突肌后缘向前方推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘滑动触诊，嘱被检者做吞咽动作，重复检查。

同理检查对侧。

2.后面触诊

(1)甲状腺峡部

食指：医生站在被检者后方，用食指从被检者胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚。

吞咽：嘱被检者做吞咽动作，判断有无肿大和肿块。

(2)甲状腺侧叶

甲状软骨：医生站在被检者后面，用一只手食指、中指置于被检者甲状软骨，将气管推向对侧。

胸锁乳突肌：另一只手拇指在被检者对侧胸锁乳突肌后缘向前方推挤甲状腺侧叶，食指、中指在胸锁乳突肌前缘滑动触诊，嘱被检者做吞咽动作，重复检査。

同理检查对侧。

三、操作后

报告考官，该被检者甲状腺无异常，甲状腺随吞咽动作向上移动。

若触及肿大的甲状腺则需判断程度：Ⅰ度，看不出肿大但能触及;Ⅱ度，既可看出肿大又能触及，不超过胸锁乳突肌;Ⅲ度，肿大超出胸锁乳突肌外缘。

以上的小技巧，你学会了吗?

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大家可以及时