省医ldquo组团式rdquo

3月17日，我院成功为一名48岁男性和一名43岁女性甲状腺结节患者开展在超声引导下甲状腺细针穿刺活检术（FNA）。医院“组团式”帮扶团队阴英主任主导，我院外一科、B超室及检验科等多学科协作完成。该技术的成功开展，为我县甲状腺患者提供了创伤小、费用低、诊断率高的医疗服务，标志着我院普外科专业技术水平、服务能力再上新台阶，填补了我院在甲状腺疾病术前诊疗领域的空白，同时也为更多的甲状腺结节患者带去了福音。截至目前，我院已成功穿刺5例患者。

患者彭先生，因“发现颈前区肿物3年余”至我院甲状腺科门诊就诊，B超检查显示：结节边界欠清，无明显包膜，内回声不均，可见散在分布强光点，超声诊断：右侧甲状腺低回声结节（TI-RADS分类4a类）；左侧甲状腺多发低回声结节图像（TI-RADS分类3类）。

患者丘女士，因“体检发现甲状腺结节一天”来我院就诊，B超检查显示：形态欠规则，纵横比大于1，边界欠清，周边无光晕，内回声不均，内可见强光点。超声诊断：甲状腺左侧叶下部实质性病灶伴钙化（TI-RADS分类4a类ACR评分7分）；甲状腺左侧叶中部结节（TI-RADS分类3类ACR评分5分）。

为进一步明确甲状腺结节病变性质，省医帮扶专家建议行甲状腺细针穿刺活检术检查，并获得患者及其家属同意。在阴英主任的指导下，我院外一科、B超室及检验科等多学科协作开展了甲状腺细针穿刺活检术检查，术程顺利。抽取的细胞送检验科行细胞学检查，待细胞学检查结果回报后将有效指导下一步的治疗方案。患者术中及术后均无明显不适，各项生命体征平稳，患者及家属对手术效果十分满意。

关于甲状腺细针穿刺活检术

什么是甲状腺细针穿刺?甲状腺细针穿刺全称为甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNA)，是通过较细针头对甲状腺组织穿刺，吸取病灶部位部分细胞后进行病理检查的检查手法。

一、哪些情况需要甲状腺细针穿刺活检?

1.超声检查直径大于10mm的实性低回声结节。

2.超声检查怀疑囊外生长或颈部淋巴结转移的任何大小的甲状腺结节。

3.儿童或青春期有颈部放射线接触的患者；甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺髓样癌(MTC)或多发性内分泌腺瘤2型(MEN2)。患者的一级亲属有甲状腺癌手术者；在无任何干扰因素的情况下所测降钙素水平升高者。

4.直径虽小于10mm，但超声检查发现有与恶性病相关征象(低回声或边界不规则、呈细长形、有微小钙化或结节内血流信号紊乱)。

由于甲状腺疾病的发病率极高，且病种多样，仅通过影像检查并不能完全准确的判断出甲状腺疾病的严重性，甲状腺穿刺活检就成了重要的诊断依据。该检查具有创伤小、诊断准确、可重复性高及操作相对简单、便捷、快速的特点。