防胖与防癌,一个也不能姑息

拒绝肥胖（1）

高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病似乎都与肥胖有关。说到慢病防控，首先要提到肥胖，脂肪堆积引起肥胖。首先让我们认识脂肪：

脂肪在人体营养中占重要地位，人体每天所需的总能量10%～35%是由脂肪所提供的。脂肪的主要功能是供给热量，其供热能力是相同重量的蛋白质或糖类的2.25倍。脂肪还提供人体所需的“必需脂肪酸”。

脂肪的来源

1、食物。是次要来源。看得见的脂肪：烹调油类：植物油、动物油、人造黄油等；看不见的脂肪：肉类、鸡蛋、牛奶、坚果和谷物中的脂肪。

2、人体合成

是脂肪的主要来源。食物进入人体，经过消化、吸收产生能量供机体利用；剩余的能量被胰岛素转变成脂肪酸，再与甘油合成甘油三酯，进入脂肪组织，贮存于脂肪细胞内。

拒绝肥胖（2）脂肪的消耗与代谢

减肥，并不是要减少脂肪的摄入量，而是要减少饮食中的“卡路里”，即热量。有专家认为，吃肉比吃马铃薯更有助于保持体形。持续低脂肪的饮食方式可能会刺激机体更多地摄入糖类，在体内更多地合成脂肪，贮存起来，使体重增加。

人体不但能利用糖和蛋白质合成脂肪，也能合成其他脂类物质。体内磷脂的来源，一部分是从食物吸收而来，一部分是体内(尤其是肝脏)合成的。人体内的胆固醇则1/3来自食物，2/3在体内自行合成。

体内脂肪最大的去路是供能。饥饿或长时间运动时，脂肪组织中的脂肪就会被动员出来，在酶的作用下分解成脂肪酸，氧化后生成能量，供机体组织细胞利用。脂肪细胞会根据机体的需要，不断有新的脂肪储存进入脂肪细胞，也不断有脂肪被动员入血，参加分解代谢，补充机体能量。正常情况下，脂肪细胞中的脂肪合成和分解代谢保持动态平衡。如果合成的量大于分解的量，甘油三酯的合成就会增加，脂肪增多，人体发胖。

胆固醇遍布全身各处，是所有组织、器官细胞的组成成分。正常情况下，过多的胆固醇可经肝脏代谢，并以胆汁酸的形式排至肠道，排出体外。常年高脂饮食、饮酒致使过多的胆固醇会沉积在动脉壁，形成粥样斑块，堵塞血管使血流不畅，甚至闭塞，堵塞心脏的血管可产生心绞痛与心肌梗死；阻塞脑血管可导致中风和痴呆；阻塞四肢血管引起四肢疼痛，尤其是下肢的跛行等疾病。

拒绝肥胖（3）肥胖种类

肥胖种类

肥胖有多种不同的分类方式，一般将其分为单纯性肥胖、继发性肥胖和药物引起的肥胖。

1、单纯性肥胖。单纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种，约占肥胖人群的95％左右。主要由遗传因素及营养过度引起的肥胖，称为单纯性肥胖。单纯性肥胖全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，往往有家族肥胖病史。

2、继发性肥胖。是由内分泌紊乱或代谢障碍引起的一种肥胖，约占肥胖病的2％—5％左右。如皮质醇增多症、甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合症、颅骨内板增生症等多种病变。治疗时主要治疗原发病，运动及控制饮食的减肥方法不理想。

3、药物引起的肥胖。一些药物在有效地治疗某种疾病的同时，可引起身体肥胖的副作用。如肾上腺皮质激素类药物治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘病等，同时也可使患者身体发胖。这类肥胖约占肥胖病的2％左右。停药后，体型逐渐恢复。

拒绝肥胖（4）危害

肥胖的危害

物质生活日益丰富，各种食品供应目不暇接，工作中又以坐着为主，生活中体力劳动减少，缺乏体育锻炼，因此肥胖的人越来越多。已成为全球性多发病。肥胖对人体健康的危害是多方面的。1、心脏负担加重，日常生活、工作时常有心慌、气喘、易疲劳，久之引起高血压、冠心病等心脑血管疾患。2、内分泌代谢紊乱引起甲状腺、糖、蛋白质、脂肪、水、盐等代谢紊乱，3、引起精神抑郁等心理疾病。肥胖还是多种慢性疾病的共同危险因素，肥胖者患心血管，急性心肌梗是体重正常的2.3-3.3倍；发生胆石症的危险是非肥胖者的3-4倍。70%-80%的40岁以上糖尿者患者合并有肥胖症，最终引起肥胖者死亡率升高。

拒绝肥胖（5）肥胖的判断标准

全身性肥胖

根据身高体重指数（又称身体质量指数，英文为BodyMassIndex，简称BMI）来分。

体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方(kg/m2)。

通过BMI指数可以粗略判断体重是否超重

体重过低：BMI18.5，适宜体重：BMI18.5-23.9，超重：BMI24.0-27.9

肥胖：BMI≥28为。

中心型肥胖：脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的，称为中心型肥胖。

中心型肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。判断成年人中心型肥胖的标准是男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米

拒绝肥胖（6）日常生活中保持正常体重

日常生活中保持正常体重

（1）定期测量体重、身高，了解自身BMI指数。

（2）使用腰围尺，BMI尺测量并判断自己是否处于肥胖状态。

腰围测量方法：直立，两脚分开与肩同宽，用没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度。

拒绝肥胖（7）成人肥胖的预防

肥胖是能量摄入超过能量消耗导致脂肪在体内蓄积引起的。控制饮食，减少摄入的总能量是预防肥胖的最基础治疗；积极运动，增加机体的代谢率，使体内多余的脂肪消耗掉，是预防肥胖的最根本方法。

1、合理饮食

（1）超重肥胖：BMI在25kg/m2以上者，控制每天进食中的能量，减肥期间要比原来减少1/3左右。限制和减少能量摄入应以减少脂肪为主。避免吃油腻食物和过多零食，增加新鲜蔬菜和水果在食物中的比重。积极戒酒，每克酒精能产生7千卡能量，增加肥胖超重机会。

（2）采纳专业健康饮食指导，避免过度节食，防止产生神经性厌食症或在暴饮暴食后自行引吐等心理、行为障碍。

2、适量运动

（1）以减肥为目的的运动时间应比一般健身长，每天应累计活动30-60分钟以上，每次活动时间最好不少于10分钟。

（2）根据标准BMI要求，咨询健身教练制定个体化运动方案，选择合适的运动方式和强度。肥胖者体重负荷大，耐热性差，要避免运动损伤。

3、制订具体、可行的短期减重目标。减重速度控制在每周降低体重0.5千克，使体重逐渐缓慢地降低到目标水平。

4、进行自我监测：每天测量一次体重，每周测量一次腰围。并记录比较。

5、特殊人群预防肥胖：乳母，尽量坚持母乳喂养、合理营养可有效预防产后肥胖；老年人应防止体重继续增长，不要过分强调减重。

拒绝肥胖（8）儿童肥胖的预防

1、预防儿童、青少年、成人肥胖从胎儿期开始

孕妇体重增加过快，常会导致胎儿出生体重过重，成人后发生肥胖的概率大大增加。要预防胎儿体重过重，孕妇每周测量并记录，比较体重增长是否符合正常妊娠的生理规律。正常孕妇前3个月增加1.5～3千克，以后每周增加克。根据孕妇体重增加情况调整热量摄入量。孕妇还要保证适当的活动量。

2、婴儿期——鼓励母乳喂养

母乳喂养的婴儿在成年后发生肥胖的几率显著低于人工喂养儿，母乳喂养的时间越长，婴儿以后发生肥胖的概率越低。增加活动量以增加热量的消耗，从5～6月开始训练孩子在成人腿上自动跳跃、独坐、爬、扶走等。

3、儿童、青少年期——做到平衡膳食、规律运动、监测体重

（1）培养孩子定时定量的饮食习惯，不要暴饮暴食。

（2）合理安排孩子的业余生活使其生活充满乐趣，让孩子到室外多做些体力活动，增加能量消耗，防止肥胖，促进心血管功能。

（3）不用食品对孩子进行奖励或惩罚。（4）学会选择健康食品。

专家将儿童的食品分成三类：“绿灯食品”、“黄灯食品”和“红灯食品”。

“绿灯食品”是安全、儿童必须保证摄入的食品，如：瘦肉、鱼、海产品、鸡蛋、牛奶、豆制品、蔬菜和水果。

“黄灯食品”是指按生长发育、运动量有计划摄入的食品，如：谷类、薯类、坚果类。

“红灯食品”是指应严格限制的食品，如：肥肉、油炸食品、糖果、甜点、洋快餐、膨化食品和碳酸饮料等。

儿童要多吃“绿灯食品”，控制“黄灯食品”，不吃或少吃“红灯食品”。

（5）每周测量一次体重。肥胖者每天测量一次体重。

预防癌（1）

肿瘤、心脑血管疾病、代谢性疾病成为当今发病率、死亡率较高的疾病。肿瘤的高发与生活环境、习惯、心理状态密切相关。

谈癌色变，一提起癌就感觉大难临头、不久人世了。其实癌也是可以预防的。

世界卫生组织认为癌症也是一种生活方式疾病；坚持不吸烟、健康饮食、适量运动的生活方式、预防有关的感染可预防40%的癌症。如预防人乳头瘤病毒（HPV）感染就可有效防范某些生殖系统、下消化系统肿瘤；预防幽门螺杆菌感染可有效预防淋巴瘤和胃癌等。

预防癌（2）

防癌总则：

1、戒烟限酒。2、适量运动。

3、保持正常体重。4、接种乙肝病毒疫苗。

5、改善居室通风条件。

6、成年妇女经常乳房自查、定期做宫颈癌细胞学检查。

7、加强劳动保护、减少致癌物的职业和环境接触。

8、避免长时间强烈阳光照射。

9、保持周围环境卫生，减少污染。

预防癌（3）

烟草分解的有害物质是引起口腔、咽、喉、肺、食管等部位、器官的肿瘤的重要因素；是胃、肝、胰腺、结肠、直肠、肾、膀胱、子宫等器官肿瘤以及白血病的促进因素。预防上述部位、器官的癌症要做到;

1、自己不吸烟。

2、已经吸烟的要尽早戒烟。

3、劝告周围的人戒烟，避免被动吸烟（吸二手烟）。

预防癌（4）

健康、科学的饮食可以预防食管、胃、结肠、直肠、肝脏等消化系统肿瘤。在饮食上遵循《中国居民膳食指南》的倡导，降低盐、油、糖的食用量，增加膳食纤维、维生素、矿物质的比例。

1、减少熏、腌、泡、炸食品，经过亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等的进食次数、量。

2、少吃过烫、过咸、过硬食物，限制盐的摄入（包括盐腌食品或用盐加工的食品）。

3、减少含糖饮料，限制高糖、低纤维、高脂肪、肉类食物的摄入。

4、避免过量进食红肉（猪、牛、羊肉）和加工的肉制品。

5、少喝含酒精饮料可降低喉癌、食管癌、肝癌等的发病率。

6、杜绝食用发霉的谷类和豆类，如霉变的花生米、玉米、黄豆等减少胃、肝癌发病率。

7、减少用辛辣调味品，如肉桂、茴香、花椒、肉蔲等。

8、不要盲目服用营养保健品预防癌症。

9、每日进食不同种类的新鲜蔬菜、水果、豆类、菇类、胡萝卜、芹菜、莴苣食物以增加体内的维生素、纤维素含量，抑制癌细胞的繁殖。

预防癌（5）

预防和治疗某些病毒和细菌等感染，可以减少相关癌症发生。

有20%以上的癌症是由各种慢性感染引起的。像幽门螺杆菌与胃癌的发病高度相关，乙肝病毒、丙肝病毒是部分肝癌的元凶，人类乳头瘤病毒可引起宫颈等妇科癌肿。预防上述部位癌症要做到：

1、有慢性胃病患者，规范治疗，注意饮食，避免辛辣刺激食物、戒烟酒，有家族史，40以上者建议每年做胃镜进行健康体检。及时发现，及早治疗。

2、接种乙肝疫苗，定期检查表面抗体，预防乙肝病毒感染。感染乙肝病毒应进行正规的抗病毒治疗。建立健康的生活方式、生活理念，有过输血、纹身纹眉、静脉药瘾、血友病、血液透析、频繁的口腔科就诊、不明原因的医院复查丙肝抗体，防止感染丙肝，患病后及时规范治疗，阻止疾病进展。

3、讲究卫生，正确使用安全套预防人类乳头瘤病毒感染。

预防癌（6）

早期发现，充分治疗，有三成以上的癌症是可以治愈的，“早发现、早诊断、早治疗”是提高癌症治愈水平的关键。部分癌症会在身体上反应出不适及警示症状：乳房、皮肤发现硬结或硬变等；疣或黑痣有明显变化；持续性消化不正常、声音嘶哑、干咳及吞咽困难；鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血，月经期外出血；不愈的伤口，不消的肿胀；原因不明的体重减轻。出现上述症状及时到相关科室就诊。另外，40岁以上，有相应癌症家族史者，建议每年做一次重点检查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率，保证生活质量。

预防癌（7）

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，全球每年新发病例超过万，每年死于乳腺癌的患者超过50万。中国的乳腺癌发病率每年以2%~3%的速度增长，发病高峰年龄在40~50岁。乳腺癌的高危因素

1、乳腺癌家族史，尤其是母亲或亲生姐妹罹患乳癌；自身患有一侧乳癌或卵巢癌。

2、初潮年龄小于12岁；绝经年龄大于55岁；30岁以后才生育，40岁以上未曾哺乳或生育。

3、乳腺的良性疾病。

4、饮食因素（高脂饮食）及肥胖。

5、内分泌因素及激素水平失调；长期口服避孕药；更年期的激素替代治疗。

6、环境因素（如过度暴露于电离辐射或致癌源）。

7、不良生活习惯（如吸烟、饮酒等）。

8、长期精神压抑，不常运动。

预防癌（8）

健康女性要做好常规乳腺临床检查

1、18-39岁：每月一次乳腺自我检查，每年一次临床检查；

2、40岁以上：每月一次乳腺自我检查，每年一次临床检查和乳腺X线检查；

3、检查应定期反复检查，偶尔检查一次无法达到筛查目的。

4、乳腺自检最佳时间：绝经前：月经来潮前9-11天绝经后：每月固定一天。

预防癌（9）乳腺的自查方法

1、望：面对镜子站立：观察乳房轮廓有无改变；双乳是否对称、乳头是否存在异常（包括形状改变、脱屑、糜烂结痂、疼痛、凹陷、有无偏斜或溢液）

2、触：（1）站立位触摸乳腺：用食、中、无名指三指的指腹以螺旋滑动的方式触摸乳腺进行检查，同时要检查腋窝，最后检查乳头有无溢液。

2）平卧位触摸乳腺：检查侧肩下垫高，手抱头，用对侧手进行检查，手法及检查内容与站立位相同。

3、发现无痛肿块、乳头内陷或偏斜、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大，乳腺皮肤有“酒窝征”、“橘皮样改变”、浅表静脉曲张、皮肤红肿、溃疡、散在的硬质结节，医院就诊。

预防癌（10）

1、有性生活史的成年女性建议每年接受宫颈癌细胞学涂片筛查一次。

2、40岁以上的中年人或家族亲人中有患大肠癌或有肠息肉者，近期出现原因不明的血便或排便习惯的改变，或原因不明缺铁性贫血时要做肠镜、查肿瘤系列等大肠癌相关检查。发现肠息肉及时就医。并且保持每年做一次相关检查。

预防癌（11）医院接受专科医师诊疗。

医院接受专科医师诊疗。明确疾病诊断，鉴定肿物的良恶性质是一个漫长折磨人的过程。患者本人、家属都日夜忍受着心理、精神、身体的折磨，担惊受怕、痛苦的取舍都是当下每个有病人家庭的一个共同经历。癌症一旦确诊，病人、家属在心理上肯定要经受一次重大的打击，好好的一个人怎么就得了绝症呢？否定，否定，再否定，动员家庭全部的社会资源，寻遍全城相关名医，最后不得不接受这个现实。又在治疗的方法选择上争论不休，宝贵的治疗时机，一点一滴的溜走，更有甚者，到处找偏方，遍寻“民间大师”，就医院。医院检查设施齐全、医生是三级会诊制，接诊医生，拿不准的，他必然会推荐你到另一个专家那就诊。确诊后做好心理调适，不要怨天尤人。与医生密切配合，根据自己的年龄、发病、身体素质，结合病变部位、侵犯深度、转移情况、病理类型，选择手术、化疗、放疗、中西医结合治疗等多种办法。相信医生，坚定信念。癌症病患者既得之，则安之；一面治疗，一面工作，一面生活；保持乐观的心态、饮食要均衡、进行适当的体育锻炼、听医生的话，保证按时合理的用药、医院复查。

预防癌（12）日常生活中如何防癌——保持正常体重

心脑血管疾病、糖尿病、癌症等许多慢性病除了家族史、生活方式在发病中起了重要的作用，采取什么样的生活方式就会得到什么样的健康结果。所谓的家族史，不仅仅是遗传基因，主要是指相同的饮食习惯、相近的作息方式、相似的运动范围，长此以往，累积到相似的疾病。因而，预防慢性病包括癌症、从改变自己的生活方式做起。　

1、保持正常体重

百病胖中来，控制体重是预防慢性病的基础。有专家统计与肥胖呈正相关的癌症发病率由高到低的顺序是子宫内膜癌、食道癌、肾癌、胆囊癌、结肠癌等。控制体重，防止肥胖的关键是管住嘴，迈开腿；在日常生活的每一天，让管住嘴，迈开腿日积月累，就是把健康储蓄到了保险柜里。到人生的暮年会得到丰厚的回报。每天保证30分钟中等活动度的有氧运动。保持男性腰围≤85厘米，女性腰围≤80厘米；是预防癌症的有效方法。

预防癌（13）日常生活中如何防癌——坚持健康的饮食习惯

2、坚持健康的饮食习惯

不良饮食习惯是癌症“导火索”。一个人的患癌风险会随着体内胆固醇水平的下降而大幅度下降。当胆固醇水平低于毫克/分升，患癌症的几率较低。而“好胆固醇”水平较高的人，其患癌症的几率可降低14%。

尽量在家吃饭，减少外出就餐，烹饪要用煮、蒸、凉拌等方式。不要过多煎炒、烹、炸。食物在经过高温烹制后，会产生丙烯酰胺的致癌物。女性每天摄入8.9微克的丙烯酰胺，其患子宫内膜癌的几率可增加，长期摄入丙烯酰胺可直接诱发乳腺癌。常吃加工过的肉类和红肉的男性，患前列腺癌的几率会明显增高。长期进食过硬、过于刺激性食物，进食过快过烫，易患食道癌。

营养专家建议多吃咖喱和石榴可防癌。咖喱中的姜黄素，能够诱导癌细胞死亡，预防和治疗食道癌、白血病，消除吸烟和加工食品对身体产生的有害作用，咖喱中含的其他成分孜然芹和胡荽等物质对心脏有益。

每天喝石榴汁可有效预防前列腺癌。天然压榨的石榴原汁是强力抗氧化剂，能延缓前列腺癌恶化。

预防癌（14）日常生活中如何防癌——保持口腔卫生

3、保持口腔卫生

许多口腔疾病都和头颈部癌症有密切关系：

（1）长期不愈的牙周炎就是导致喉癌的一个重要因素。保持口腔卫生，积极治疗口腔疾病，可防治头颈部癌症。

（2）口腔卫生不良可引起胃癌。牙垢、牙菌斑检测出幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是胃溃疡、胃癌的潜在致病菌。胃癌病人晚期出现的臭鸭蛋味口臭，也说明胃癌与口腔卫生的关系。偏好腌制食物、有萎缩性胃炎、恶性贫血、大肠癌家族史、胃切除手术后十年以上的人，要注意口腔的卫生清洁。日常饮食多食用含纤维素丰富的蔬菜：芹菜、菠菜、土豆类，它们可促进肠蠕动，提高细胞吞噬异物及癌细胞的能力。

预防癌（15）日常生活中如何防癌——远离有毒化学物质

4、远离有毒化学物质

（1）厨房烹饪时开窗通风、打开抽油烟机抽风、尽量减少高温油炸烹饪方式大量煎、炒、烹、炸食物时，最好戴口罩、帽子操作。预防呼吸道、肺癌。

（2）卧室使用空气清新剂后及时通风，方可休息。空气清新剂中的挥发性有机化合物(VOCs)可能致癌，尽量少使用劣质香水，劣质香水可能含“人造麝香”，这是一种已被证实的有毒和致癌物质。

卫生间别忘常开窗透风。在日常生活中沐浴露、洗发水等很多洗护用品中，也都能发现致癌物二恶烷的身影，因此沐浴露不要选太香、颜色太艳丽的。

（3）卫生间的物品、空气管理

一般家庭习惯将消毒、洗涤用品储存在卫生间。卫生间高温、高湿的环境容易促使它们蒸发，迷漫在空气中。长期吸入会刺激呼吸道，损伤呼吸道黏膜，甚至诱发细胞变异而导致白血病、肺癌等。一次不要购买大量洗涤、消毒用品，用多少购多少。清洁剂、洗涤剂在使用完后，一定要拧紧瓶口，密封起来。有窗户的卫生间，要经常开窗通风；没有窗户，就常开排风扇增加空气流通。

预防癌（16）癌症是由什么引起的？

癌症是由什么引起的？

癌症源自一个单细胞。从一个正常细胞转变为一个肿瘤细胞要经过一个多阶段过程，通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。这些变化是一个人的基因因素和三种外部因素之间相互作用的结果，这些外部因素包括：物理致癌物质，例如紫外线和电离辐射；化学致癌物质，例如石棉、烟草烟雾成分、黄曲霉毒素（一种食品污染物）和砷（一种饮水污染物）；以及生物致癌物质，例如由某些病毒、细菌或寄生虫引起的感染。老龄化是癌症形成的另一个基本因素。癌症发病率随年龄增长而显著升高，极可能是由于生命历程中特定癌症危险因素的积累，加上随着一个人逐渐变老，细胞修复机制在有效性上具有走下坡路的倾向。癌症是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称。使用的其它术语为恶性肿瘤和赘生物。癌症的一个定义特征是快速产生异常细胞，这些细胞超越其通常边界生长并可侵袭身体的毗邻部位和扩散到其它器官。这一过程被称之为转移。转移是癌症致死的主要原因。

预防癌（17）如何改变和避免癌症的风险

大约有30%的癌症死亡源自五种主要行为和饮食危险因素：高体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏运动、使用烟草及饮酒。烟草使用是最重大致癌风险因素，它导致全球22%的癌症死亡，以及全球71%的肺癌死亡。乙肝病毒和丙肝病毒以及人乳头瘤病毒等致癌感染导致的死亡病例在低收入和中等收入家庭中达20%。

如何改变和避免癌症的风险

1、已经掌握了关于癌症病因及预防和管理癌症的干预措施的大量知识。通过实施以证据为基础的癌症预防、早期发现和癌症患者管理战略，可使癌症得以减少和控制。

2、改变和避免风险

通过改变或避免以下主要危险因素，30%以上的癌症可以得到预防。

控制烟草使用、体重超重或肥胖者的减重、增加水果和蔬菜摄入量、保持每周身体活动量、限制酒精使用、控制性传播人乳头瘤病毒感染、减少城市空气污染、减少家庭使用固体燃料产生的室内烟雾。针对人乳头瘤病毒和乙型肝炎病毒接种疫苗。控制职业危害。减少暴露于阳光下的时间。

预防癌（18）及早发现

及早发现和接受治疗，可以降低癌症死亡率。癌症及早发现有两个组成部分：

早期诊断

注意早期体征和症状（例如对宫颈癌、乳腺癌、结肠直肠癌和口腔癌），以便在疾病进入晚期之前早日诊断和治疗。早期诊断规划尤其适用于资源缺乏的环境，因为在缺乏资源的环境中没有筛检，而且大多数病人在很晚阶段才得到诊断。

筛查

筛查系指有系统地检测无症状的人群。其目的是确认具有暗示特定癌症或癌症前不正常现象的个人并让他们及时转诊以进行诊断和治疗。对常见类型的癌症，可使用对大多数高危人群具有成本效益、可负担得起、可被接受和能够获得的筛查检测方法。在这种情况下，筛查规划尤其有效。如：针对宫颈癌的筛查：在资源缺乏的环境中使用乙酸进行目视检查，中等收入和高收入环境中使用PAP涂片检查，高收入环境中使用针对乳腺癌的乳房造影筛查，

预防癌（19）治疗

为治疗癌症，需要谨慎选择一种或多种干预措施，如外科手术、放射治疗和化疗等，以治愈疾病或显著延长生命并改善患者生活质量。除了诊断和治疗癌症外，还需要提供心理辅助。

1、治疗可早期发现的癌症

当及早发现并根据最佳做法进行治疗时，乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结肠直肠癌等一些最常见类型癌症的治愈率较高。

2、治疗有可能治愈的其它癌症

如果提供适当治疗，有些种类的癌症，例如儿童白血病和淋巴瘤，即使已经扩散，也有很高的治愈率。

3、姑息治疗

姑息治疗是为了缓解癌症引起的症状，而不是治愈癌症。姑息治疗可帮助患者生活得更舒适。这是全世界癌症及其它致命慢性病患者的一项迫切人道主义需求。在晚期病人比率很高但治愈机会很少的地方，尤其需要姑息治疗。

通过姑息治疗，可在缓解90%以上的晚期癌症患者中身体、社会心理和精神问题。

姑息治疗战略

通过实行有效的公共卫生战略，提供以社区和家庭为基础的治疗，对在资源缺乏的环境中为患者及其家庭提供止痛和姑息治疗是至关重要的。

改进口服吗啡的可及性对治疗80%以上的癌症末期患者承受的中等到严重癌症疼痛是必不可少的。