非哺乳期乳腺炎症与炎性乳

年1月5日医院河南省妇幼保健院张力莹医生带来的非哺乳期乳腺炎症与炎性乳癌的影像鉴别诊断。

摘要：非哺乳期乳腺炎症与炎性乳癌的影像诊断鉴别要点：

临床上：乳腺炎症可伴有畏寒发热,白细胞总数升高,抗炎治疗有效，炎性乳癌局部虽表现为红肿热痛,但无畏寒发热等全身反应,白细胞检查多在正常范围。?肿块形态很相似肿块在Ｔ２ＷＩ信号有所不同：乳腺炎症肿块多为脓肿，在Ｔ２ＷＩ呈典型高信号，炎性乳癌结缔组织增生反应中形成的纤维组织导致了Ｔ２ＷＩ中的低信号?炎性乳癌中的非肿块样强化多见于中心或背侧区域，多伴有胸大肌的浸润，而炎症多位于乳腺乳晕中央区域?乳癌的毛刺主要是由于癌细胞沿导管向腺泡蔓延同时侵犯多个导管，并且沿着结缔组织间隙蔓延引起结缔组织增生所致，而炎性肿块的毛刺主要是由于周围乳腺小梁结构紊乱及纤维条索形成的假毛刺?炎性乳癌时间－信号曲线多呈流出型，而炎症病变时间－信号曲线多呈渐进型。