重阳节摆脱麻烦奔向长寿nbsp

　　

“三年前脖子感觉有核桃大小的肿物，因为不痛不痒的，当时也就没放在心上，后来我老伴儿发现脖子怎么鼓起来了，发现时已经有鸡蛋那么大了。”老人尽管80岁高龄，仍然手脚利索，口齿清晰，来医院就医也是他自己独自前来，并点名让李爱东教授会诊。老人告诉我们，伴随着肿物越来越大，自己睡觉时常出现呼吸困难，难以入睡的情况。

”医院，但他们都不愿意给我做手术。”因为自己年龄大了，最初在医生的建议下先吃中药进行保守治疗。“但效果并不明显，肿物还是在慢慢越长越大。”李教授介绍说，“患者颈部的大肿块已经压迫气管和食管，所以才会出现吞咽和呼吸困难。”

“经过B超和穿刺病理检查，老人确诊为结节性甲状腺肿属良性病变，如此巨大的甲状腺肿在临床上十分少见。”为了让老人可以继续健康生活下去，只能采取微波消融术治疗，无论是从微创性、安全性、有效性哪个角度考虑，都是可行的最佳诊疗方案。“微波消融术，是在超声监视下，用微波消融针的高温对结节病灶进行原位灭活。它的高温只作用于结节本身，对周围组织和神经影响小。”“东三省是甲状腺疾病多发的地区之一，甲状腺结节的发病率逐年上升，大家给予重视。”李爱东教授介绍，“甲状腺结节、甲状腺肿瘤是普外科的常见病、多发病。因为恶性肿瘤占有相当的比例，所以要重视脖子肿大。” 　　李教授说，当发现脖子增粗或有肿块时，即使没有什么不适的症状，医院就诊，确定甲状腺疾病的性质。“一旦诊断出肿瘤，应早诊断早治疗，治疗及时与否，也关乎到愈后效果。”

老年甲状腺疾病的特点

常见的老年甲状腺疾病有多种，但其表现与中青年人往往不同：

老年甲亢：

老年甲亢并不少见，约占老年人群的2%。

老年人往往没有典型的甲亢症状表现，反而表现为淡漠型，即不表现为代谢亢进兴奋。往往仅有甲状腺稍大、消瘦、心率快等症状，很少有凸眼。但查血中促甲状腺素明显降低，不论是游离还是总的甲状腺素（T4）以及三碘甲状腺原氨酸（T3）都明显增高，就可确定诊断。血中促甲状腺素降低是因为T3、T4增高对垂体负反馈所致。此指标较灵敏，所以，医院为了筛查，可先查血中促甲状腺素，如有改变再查T3、T4。老年甲减老年人更常见的是甲减而不是甲亢。老年女性约10%有甲减，而男性则为2%。而甲减的症状：乏力、纳减、精神萎靡、记忆力减退、抑郁、毛发脱落、怕冷、便秘、皮肤干燥等，往往可能被认为是正常衰老的表现，医院检查，也得不到正确的诊断和治疗。因为衰老本身代谢是降低的，而甲减则是典型的代谢降低。







































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