疤痕疙瘩的特点以及危害
瘢痕疙瘩是由成纤维细胞的增殖和细胞外基质的形成引起的,其发展的特征是过量胶原蛋白的过度生成和沉积。瘢痕疙瘩是整形外科、皮肤科和烧创伤外科领域的常见病,这是一种过度生长的病理性瘢痕组织,常继发于皮肤外伤,也可能自发形成。它的特点包括病变超过原始皮肤损伤范围、持续性生长,外观表现为高出皮肤表面,质硬韧的结节状、条索状或片状肿块样组织。因治疗后的高复发率和对治疗的抵抗性,瘢痕疙瘩已成为外科和皮肤科领域临床难以治愈的疾病之一。瘢痕形成的危险因素包括既往存在病理性瘢痕,接受过术后瘢痕发生率高的手术,如胸、颈部手术,或存在病理性瘢痕家族史。哪种方法能够更有效地治疗疤痕疙瘩?
1.手术切除在临床实践中,对于充血明显、炎症倾向特征显著的瘢痕疙瘩,一般采用糖皮质激素注射疗法,同时,抗血管激光治疗和硅胶制剂辅助治疗可能对这一类瘢痕疙瘩也相对有效。但对于充血不明显或色暗、突出表面和快速生长的“肿瘤”类型瘢痕疙瘩,应该选择以手术治疗为主的治疗策略。这类方法对治疗的敏感性较差且复发的可能性更大。2.打封闭针
封闭针是一种倍他米松脂类的复方制剂,能快速达到抗炎、抗过敏、控制症状的作用,此种疗法在临床瘢痕防治的各阶段均有一定疗效,但需辅以预防瘢痕复发的治疗。3.综合治疗
根据《中国瘢痕疙瘩临床治疗推荐指南(版)》对此类瘢痕疙瘩的治疗推荐,可以采用手术为主的综合治疗,原则上应该将瘢痕疙瘩完整切除,同时术后预防治疗。总之,综合治疗、加强患者定期随访和做好医患配合以及出现复发迹象后给予早期干预等都是提高治愈率和降低复发率的重要原则。我院疤痕医师马主任提示:瘢痕疙瘩有损美观,影响日常生活和社交,可能导致一定心理压力,该病治疗疗程长且易复发,要求患者有较高的依从性,同时临床医生应根据皮损特点选择正确的治疗方案,该病其实可以治愈。但是如果治疗方式不得当、患者依从性不佳,不但不能治好,反而可能诱发更严重的复发。
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