乳腺疾病是女性常有的疾病,比如乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等,数据显示,每10个女性中就有1个患有乳腺疾病。
其中乳腺癌发病最多,我国登记地区女性乳腺癌发病率为37.86/10万,占女性全部恶性肿瘤发病的17.10%,我国25岁以上年龄段女性乳腺癌发病率迅速上升,在50岁达到高峰。
预计到年,中国乳腺癌患者人数将高达万,55岁以上女性中每人就可能有一位罹患乳腺癌。
又是一年体检季
有不少女性朋友
拿到体检报告
忐忑不安
①
乳腺增生啊
怎么办
②
怎么会有乳腺结节
会不会癌变啊
好害怕,好害怕
③
我很注意卫生的呀
怎么体检说有乳腺结节啊
莫慌莫慌
下面一起了解一下
困扰女性朋友的这些
乳腺问题
01
乳腺增生、结节怎么回事
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,如果体内内分泌紊乱,激素分泌不均衡,一些乳腺组织不同程度地增生及复旧不全,造成乳腺正常结构紊乱,就可以称之为乳腺增生症。
育龄妇女大概70-80%有不同程度的乳腺增生。紧张焦虑、压力大、疲劳、生活不规律、熬夜、饮食不当等容易引起乳腺增生。乳腺结节和乳腺增生一样,都是由于内分泌失调所致,都与情绪波动有关。
02
乳腺增生会癌变吗
?1、单纯性乳腺增生
单纯性乳腺增生,一般不会癌变,常在经期前、情绪波动、休息不好等情况下出现疼痛、肿胀、包块等症,但这些病因消除后,即可恢复正常。
此类情况一般不需治疗,除非症状过于明显,可用药缓解。
?2、囊性乳腺增生
如果是病理性的乳腺增生——囊性乳腺增生,出现了不典型增生,有可能是癌前病变。比如:乳腺上皮细胞不典型增生等,伴随着多发性的不规则的乳房包块、囊肿等,甚至是乳头溢液,就要警惕乳腺癌风险。
03
乳腺结节要切除吗
乳腺结节,不能盲目“一刀切”
乳腺结节,有增生性结节、炎症性结节、肿瘤性结节等之分,不能一概而论。
一般而言,多数乳腺结节不会癌变,低危结节应以观察为主,定期复查。若一发现就盲目切除,可能会破坏乳腺结构,伤及血管,甚至增加日后判断乳腺癌的难度。更何况,几乎所有的结节都存在复发的可能。
但如果检查结果显示“低回声结节”、“占位病变”时,建议咨询专业医生,进行复查。
04
医院普外科专家提醒
对镜“自摸”,揪出乳腺病
20岁以上的女性,每月做一次乳房自检有助于早期发现乳腺问题。
时机
自查乳腺的适宜时间,是月经后第9~11天。
此时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。
检查步骤
?看:最好在大镜子前进行,观察乳房外观,对比双侧是否对称,皮肤是否有凹陷、颜色是否异常、有无橘皮样等改变。
?摸:站立,手指并拢平摸,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,仔细全面地检查是否有肿块,触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。然后压迫乳晕,看是否有液体排出。
乳房检查结果一览表
没啥关系需要警惕皮肤肤色正常,光滑发红、像橘子皮乳头正常凸起凹陷、溢出液体肿块可移动不可移动比较软
有点硬增长速度慢长得快大小随月经变化无变化疼痛与月经有关不疼,或与月经无关腋窝/锁骨淋巴结没有肿
肿大,或有肿块如果发现肿块或其他异常,医院做检查。
?20~35岁女性,每3年到医疗机构做一次乳房检查。
?36岁~39岁,每1~1.5年检查一次。
?40~45岁,每年一次乳房钼靶检查。
?45~69岁,每年1~2次乳房钼靶检查。
?70岁以上,每2年一次。
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医院斥资近万元引进了美国GE公司的新型号1.5T光纤超导磁共振设备。现已投入使用,并配备乳腺专用线圈,满足乳腺磁共振检查。
医院普外科现拥有先进水平的大型乳腺钼钯X光摄像及数字化定位穿刺活检系统、高频乳腺彩超、GE1.5T乳腺磁共振等检查设备,保障了病人的诊治需要。目前正在逐渐开展负压辅助微创旋切系统、低温冷冻活检系统。
MRI,或核磁共振成像,是应用磁场和无线电波进行详细的人体切面显像的一种影像技术。MRI不应用X射线,因此它不会涉及放射性暴露。乳腺MRI在乳腺癌中的应用广泛,主要包括:
?1、对高危妇女(患乳腺癌的风险高于普通人群的妇女,她们或有明显的乳腺癌家族史,或存在基因异常)进行筛查
?2、对钼靶或超声检查中发现的可疑部位进行一步的检查
?3、对于那些体表可触及而钼靶和超声却无法显示的肿物,行MRI检查了解性质
?4、对致密型乳腺的年轻女性,评估病灶性质。年轻女性一般腺体较致密,这使得影像检查很难发现病灶。
?5、对于有腋窝淋巴结转移,但医生不能触及乳腺肿物、钼靶及超声检查无肿物表现的病人来说,一般推荐进行乳房切除术,但若她们进行MRI检查,可能可以找到乳腺内肿瘤的原发部位,这可能会为她们带来保乳的机会。
?6、明确肿瘤病灶是局限于乳腺内某个区域或是“多中心性”涉及多个区域。病灶的这一特征会影响治疗,因为对于多灶性疾病要进行乳房切除术。MRI对于浸润性小叶癌特别有用,因浸润性小叶癌病灶常较弥散或表现为多中心性。
?7、在妇女一侧乳腺被诊断为乳腺癌后,对另一侧乳腺进行MRI检查,以发现任何乳腺癌的表现的征象。
?8、对硅胶植入的妇女进行MRI检查,MRI能发现硅胶是否有漏出,因为它能将硅胶与周围正常的乳腺组织及胸壁很好的区分开来。
?9、在乳腺癌保乳治疗之后,MRI对于检查疤痕组织十分有用,它可以发现术后肿瘤复发的征象。
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