如何避免炎症性肠病的复发

文章来源:颈部肿物   发布时间:2021-10-9 13:01:24   点击数:
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炎症性肠病(IBD)是一种病因不明的慢性肠道非特异性炎症性疾病。主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。IBD的发病机制目前仍不清楚,通常被认为是肠道免疫应答异常,肠道微生物,遗传易感宿因素与环境暴露之间的复杂相互作用引起。UC和CD的临床表现和疾病进程存在很大的个体化差异。UC主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便,病变主要累及结直肠;CD主要表现为腹痛、腹泻、体重下降,全消化道均可受累,随着疾病的进展,可出现瘘管、狭窄、癌变等严重并发症。IBD患者病情迁延反复、难以治愈,需要长期甚至终生服药。IBD患者要面对极高的复发率。其中,溃疡性结肠炎患者80%会慢性复发,更有20%~30%在多次复发后不得不切除部分肠道。虽然CD患者接受药物治疗取得部分疗效,但仍有50%-80%的患者需要手术治疗,尤其针对那些合并有严重并发症的患者。那么,我们应该如何最大程度的避免IBD的复发呢?1、早发现,早治疗治疗的迟延和持续的炎症导致不可逆的黏膜损伤和肠功能减退。随着新型药物的不断涌现,IBD的治疗目标从原来的改善症状到临床缓解及无激素缓解,再到目前公认的以黏膜愈合作为IBD的治疗目标,未来更有望达到组织学黏膜愈合,保护肠道的正常功能。黏膜愈合对于患者的预后具有重要提示作用,如果达到内镜下的黏膜愈合,可以改变IBD的自然病程,降低IBD患者的手术率、复发率。2、良好的自我管理—与疾病共生活1)遵医嘱用药研究显示,IBD患者依从性差,复发风险将会增加。坚持服药,切勿自行停药或更改药物用量。也许您感觉病情好转了,可以停药了;也许您觉得目前治疗方案太复杂,又或者因惧怕注意药物的副作用,想更改治疗方案,请第一时间联系您的IBD医生,切勿擅自做决定。2)
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