点赞顺利切除甲状腺巨大肿物,患者平安出

近日，我院多学科合作，成功为一女性患者切除颈部甲状腺巨大肿物，患者康复良好，顺利出院。

从“鸡蛋”到“拳头”

57岁的柏阿姨在6年前发现颈部内有一肿物，当时约鸡蛋大小，柏阿姨和家属都未重视，后就诊于我院普外科门诊，医生建议行手术治疗，但由于害怕与担心手术，一直犹豫不决，医院行手术治疗。

随着肿块越来越大，柏阿姨呼吸都感到困难，日常生活受到严重影响，饮食欠佳。由于对生的渴望，对死亡的恐惧，加上家属的鼓励，柏阿姨再次踏上了求医之路，于近日到我院普外科办理住院。

科学分析，制定合理对策

（术中认真分离、仔细止血）

经多科会诊，普外科同仁一致认为，患者年纪较为年长，而且颈部巨大肿瘤长期压迫气管，手术难度极大，风险极高，最要紧的是能否顺利进行气管插管，以及术后能否顺利拔除气管插管......同时，麻醉科卢华胜主任评估可能有几方面难点，第一：因气管明显偏移可能出现插管困难；第二：因瘤体巨大血管代偿增生较多，术中可能出血较多甚至大出血可能；第三：因瘤体巨大正常解剖关系发生变化，增加了喉返神经及甲状旁腺保护的困难；第四：肿瘤长期压迫气管，一旦解除压迫恐出现气管塌陷引起窒息。

医患同心，共克难关。患者和家属也深知病情严重，风险大，对是否冒险手术一度非常纠结，经过我院普外科张国军主任、王琳富副主任、卢玉医师详细与患者及其家属沟通，讲解病情，详细告知家属手术的必要性及合理补救措施，鼓励患者和家属勇敢面对，医患携手共同努力，争取战胜顽疾。科学合理的治疗对策获得了患者与家属的认可，表示同意手术。

多学科合作，患者出院

（术中顺利切除包块）

完善一系列术前准备后，立即为患者插管全麻下行甲状腺巨大包块切除术＋喉返神经探查术，术前卢华胜主任凭借丰富经验克服困难顺利为患者完成插管全麻。随后，由张国军主任亲自主刀，王琳富副主任及卢玉医师担任一、二助手。

最终手术历时近3个小时顺利切除甲状腺包块，出血约ml，术中张国军主任仔细解剖完整保护了喉返神经，术后送入ICU监护治疗，病情平稳后再次转回普外科，术后患者病情平稳，引流液少颜色淡，声音洪亮，饮水不呛咳，手足不抽搐，无术后并发症。

经过我院普外科、手术麻醉科、ICU医护团队合作下，帮助患者完成最艰难的一关，术后患者恢复良好，于近日顺利出院。

患者和家属如释重负，喜于言表，对医护人员充满了感激之情。正可谓：切除的，是压在患者心头的顽疾；治愈的，是患者和家属精神与身体的双重病痛！

END

图文：卢玉

审核：班程云

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