诊断肿瘤不开刀精准穿刺活检术

　　

宏涛剂量日记

诊断肿瘤不开刀—精准穿刺活检术

发现自己或家人身上长了个“疙瘩”怎么办？不要光想着吃点消炎药就好了。其实“疙瘩”很危险。

它一部分情况下是炎症引起的淋巴结肿大，这用点消炎药多数情况下会变小。但是多数情况下“疙瘩”很可能就是我们常说的“肿瘤”，肿瘤包括良性肿瘤和我们谈之而色变的“癌症”。

那么发现“疙瘩”以后到底该怎么办呢？其实第一步应该明确诊断，看看到底是炎症、良性肿瘤还是癌症。

明确诊断最好的方法不是去开刀，而是用一根很细的针去做个穿刺，从“疙瘩”里取出点组织来，放显微镜下看看到底是什么。

明确病理以后再治疗才能做到对症下药，否则药不对症不说没有疗效，还会耽误病情。

穿刺活检技术特点：在CT、超声等影像学引导下，用细针穿刺到肿瘤部位，抽吸细胞或切取组织，以明确病理诊断。

适应证：全身各部位需要明确病理诊断的肿瘤。如甲状腺、肺、肝、胰腺、前列腺、腹膜后肿瘤等。

技术优势：微创、不开刀、影像引导定位精准、可明确诊断以指导治疗。

下面给大家展示点图片，都是我们科做过的穿刺，真正做到了头颈部、胸部、腹部、盆腔无禁区。

颈部大血管附近肿瘤粒子植入穿刺，两针平行，准确避开血管穿刺到肿瘤组织。做颈部淋巴结，紧邻食管、气管、颈总动脉，经气管及动脉间隙穿刺。

紧贴气管两侧进针，两针平行，准确避开血管穿刺到肿瘤组织。

上纵膈肿物，经气管及颈总动脉之间进针。

纵膈肿物，肺动脉前方，避开肺及胸廓内动静脉穿刺。

肿瘤位于心脏与胸主动脉间，侧卧位精准穿刺到位。

右肺癌，粒子植入时多针穿刺到右侧肺门，针尖紧邻大血管。

胸主动脉右侧椎体前方肿物，俯卧位经肋间穿刺。

直径小于1cm肺小结节穿刺，精准命中目标。

风险最大的胰腺癌穿刺活检，经胃经肠管穿刺。

紧贴腹主动脉的转移淋巴结，精准穿刺到位。

髂血管旁淋巴结穿刺，针道紧贴坐骨神经与髂血管。

经髂血管与输尿管之间仅有的1cm间隙穿刺前方淋巴结。

经肠管间隙穿刺骶骨前方转移癌。经肾与椎体间不足2cm间隙穿刺前方肿瘤。

仰卧位，经肠管间隙穿刺盆腔髂血管旁淋巴结。

仰卧位，经肠管间隙穿刺下腔静脉与腹主动脉之间淋巴结。

以上这些都是我在临床工作中穿刺的患者的真实图片。每一张图片的背后都是一个成功的案例，这里也医院肿瘤一科所有参与微创诊断和治疗的医生、护士、物理师、技师们的汗水。现在看到这一张张图片还能体会到当时心跳加速的感觉。

这几张图片仅仅是我们繁重临床工作的冰山一角，献给大家以求共勉。如果哪位在临床工作中有类似的患者需要明确病理诊断，请直医院肿瘤一科电话联系我，-。

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