寻找好中医一位民间土医的医学治疗医话与

因我没学过西医，初治此例患者时，只看西医诊断写的甲状腺肿瘤，西医的治疗我不懂没多问，而重用中医的诊断，以中医的思路来治疗。后来患者病愈后说了一些心里话，医院看医生说她是“甲亢”，看了一段后变成“甲亢腺瘤”，她怕开刀，中西药吃了一段，******也长了肿瘤，腹部也长了一肿瘤，比拳头还大，胃下沉十多公分。吃了两年多的中草药大多都是清凉解毒的药，多少年来医生告诉不能吃一点辛温之物，连生姜都不敢用。因不识阴阳平衡，以至阳气大伤，元气大亏。毒气至瘤，还不知错在那里，真是人一点灵性都没有。病重时，病人一切后事和要穿什么衣走，都与家人说明白。我问她为什么当时看病时不把真实情况相告，她说怕我听了害怕不敢为她治，实际上她说和不说都不会影响到其治疗。此乃人之非常而常之心态，应视之为常。 　　在其治疗过程中饮食的调理十分关健，其人早上多有吃粥的习惯，令其喝牛奶，要吃高热量高营养物质。但有一前堤吃下去的东西要能消化，不能难受。吃牛肉、羊肉要加入中药效果更好。中药是生姜，当归、附子、大蒜。煮时不要入盐，可入适量的酒。此方组合大补元气。若不入中药患者不能食用，食物要用中药调整。禁一切腌制品，此物为阴可聚湿生痰。味精不用，一切烤，炸卤类物不要吃。

全身多处肿瘤治疗经验 　　此女患者年龄五十五左右，家住厦门，年病重住进医院，冬为其治。初诊时其人形体雍肿，面上浮肿，手按有印，脸色黄青白少光，言语声弱。其人脉当沉细为顺，按之却关部微有上搏之感，脉高低不均，舌质瘀暗略胖边有印齿，胎白极少似无近剥。全身淋巴肿大。头上有一肿物约宽十公分，高四公分，后项也有肿瘤，自说******也有肿瘤。头项肿瘤不坚硬，用手按之，有液态之感。在问话中病人说病已好多年了，口腔溃疡有时喝水都会痛，慢性咽喉炎，胆襄炎，胃炎。头晕时天地都转，不敢开目，全身很难受，口觉得干，又不想多喝水，水喝多了又难受。说个没完，我听了，令不要再说。她拿出病例实在太厚了，百页还不止。我只看了其中的中医处方，大同小异，都是一类清凉之药。只看了几页就没再往下看。病人认为我看病不认真，实际上只要病情好转就是真的认真。遂处方如下： 　　巴戟天10克、仙灵脾10克、仙茅10克、茯苓15克、桂枝20克、薏仁30克、吴萸10克、半夏10克、附子10克、干姜10克、黄柏5克、生姜10克、红枣5枚，两剂水煎服日一剂。服药时间早晨和上午。 　　病人几年的习惯都不敢吃生姜，服药有点迟疑，但两剂中药下去并无不舒。病者家人又要为其母治疗，怕我离开厦门。因病人相信我，我在原方加大药量： 　　附子30－80克、干姜30－50克、花椒10克、白芥子10克、葶苈子10－30克、麻黄10克、茯苓10－30克、荜拨10克、吴萸10克、砂仁10克、胡椒10克、黄芪10－30克、炒党参10－30克、半夏10－30克、制南星10－30克、山慈姑10－30克、角刺10克、炮山甲10克、巴戟天10克、仙茅10克、仙灵脾10克、知母10克、黄柏10克、肉桂3－20克、沉香10克、麦谷芽10－30克 　　此方是为其治疗的主方，因病随症加减，每方用药在12－20味之间选择，生姜的用量在克左右，红枣10－20粒。服药一星期，多年的口腔溃疡好了，咽喉不痛了。治疗的食疗调整中，令其食用大蒜、胡椒、辣椒、生姜，醋合调为菜食用。患者起初大惑不解，看了多少医生都嘱咐不能吃一点辛辣之物，吃了会对炎症不利，几年来她一直遵循着这非常的教导，心里形成了一堵墙，不敢越雷池半点。真乃“善者恶”，世间一切万物人皆可用，世间一切万物人皆不用。此乃阴阳平衡的道理，明白道理治病才有道。此病人食药并用，身体趋于好转。服药一月后正气比前充足，当用泻药，泻其体内阴浊之水。 　　甘遂，甘草各等分，早晨空心服3克，十五分钟不泻再服2克，令其家人看护，患者服药后十多分钟腹部绞痛，上下翻动，又吐又泻，一个上午泻了二十多次，泻后不能马上进食，可食红枣，生姜，红糖，人参汤。也可止泻。又三、七天后各泻一次。后病人说不知身上哪来的那么多水，全身如“绞衣服”似的。服上药后臃肿消失，以前所有的衣服都太宽，原来医生说身胖是脂肪太多，可现在脂肪不知到哪里去了。经云有故无损，故泻后病人反体轻精神更好。病人服药三月肿瘤消除，已无性命之虑，生活如常。在此说明一点，不要把泻药当成减肥药，减肥不一定要吃泻药。

痹痛略论 　　一讲到痹痛，人们自然会联想到风寒湿痛，各种骨质增生，关节酸痛，及一切劳损所产生的疼痛。现代人在认识研究古人经络学说基础上，发明了不少经络治疗仪器来治疗痹痛，有一些疼痛得以治愈，有一些痹痛得以缓解，有一些痹痛起初治疗有效，久治却效果不好或无效。用尽了很多方法来治疗，或吃药、或针灸、局部热敷、拨火罐、药膏、推拿按摩，或叫物理疗法、化学疗法。 　　为什么有的痹痛都不会好呢？原因是多方面的，但有一种原因是，对传统医学的认识存在片面性，不识其深奥内涵，不识其广泛性和统一性，对其认识的综合能力不足，对中医整体观和辨证观的认识不足。认为自已研究的是科学，有化验和仪器是科学，不知古人能治好病的方法才是真的科学，不知实践是检验真理的唯一标准，只注重事物的表面性，著于某一特性，而不注重人与自然的统一性。　何为痹？经云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹。”内经对痹病的病因，病机，疾病的变化有诸多说解，但有一共同点，所有的痹病者都会给人体的经络、脏腑、筋脉、肌肤造成生理性障碍，以至代谢功能失常，气血运行受阻，阴邪污着凝聚；以至阳气不生，卫气固摄温养不能。痹痛范围沉着阴邪，这一种有害人体的物质，是一种引起疼痛的物质，是一种因气候环境变化引起疼痛的物质，是一种有形的沉积物，如同瘀血、败血、离经之血与痹杂合的一种物质，著久留而不去，故为痹痛。痹痛日久，病邪入深，荣卫行涩，经络空虚不通，则生麻木不仁，或生痿。　痹痛为阴邪，为阴气胜，为阴气实，为寒，为坚，为结，为客，为勉，为损，为阳气虚。治则：实者泻之，虚者补之，寒者温之，坚者削之，结者散之，客者除之，勉者行之，损者温之，形不足者温之以气，精不足者补之以味。治法当因人因时因地而施，无统一准则，但有一共同目的，就是有利病体康复。　治疗痹痛的方法： 　　目前各民族各地区都有一些治疗痹痛的传统方法，如今现代医学已是前沿科学，她代表着这个时代，代表着这个时代的方向。说传统医学及民间传说，不是厚古非今，那没有意义，因为大家都是现代人，只不过是那几千年以前的方法和古人的智慧还可以为现代人服务，还可使病人的痹痛康复，谨此说明一点。 　　传统医学治疗痹痛的方法样式很多。有些人认为传统医学就是中医，当然中医是传统医学的一部分，准确地说传统医学还包括民间代代相传的治病方法。民间很多方法在书本里找不到，因为是“下里巴人”，常会被有文化的人小看，或叫“土法”，或叫“土医生”，但确实民间传统的一些方法用来治疗痹痛效果很好。

　　今就中医和民间用来治痹痛的方法谈一些看法。 　　做任何有意义的事都要有正确的逻辑思维，都要有理论指导系统，都要有一套切实可行的方法，这样做事才不会茫然，才会有理、有法、有节地从事治疗。在传统治疗痹痛的方法中，有服药、针灸、火针、推拿按摩、膏药、拍打、热敷、药浴、引导等诸多方法。 　　在治疗痹痛之前，要用中医的“四诊八纲”对病进行分析，痹痛日久，肌肤腠理开合失利，从肉眼可观之与正常肌肤不同，以手触其患处感觉不同，或肌肉较硬、较滑、有块状、筋结状，此皆物之沉着也。若是老伤痹痛点，稍力按下，患者痛不可奈。辨证之后，分清阴阳虚实，对症治疗。 　　病例：中年女患者，厦门人。年底找来看病，问她何病，答曰：经常头晕，睡眠不好，上班站久常不能支持，后项不舒。问其治疗否，答曰：医院的医生说她是颈椎增生，吃药、针灸、火罐，治疗了二年多，起初有所好转，现症如此。诊其脉稍弦，左脉关部偏扬，观其舌少津，苔薄白偏后，舌质近粉红色，质前偏红有星点，舌体大小正常，再观其眼白前位有细微血丝曲起。综述分析，因病及事常使心情不好，肝气郁结，胸中时有闷痛，但症状不十分典型，因胸闷痛只是暂时，病人并不在意。此肝郁化火，内灼液津，经云：是夜阳入于阴，人卧血归于肝，令“相火”内动，心神被扰，故夜眠不好，醒来常觉口干。又因颈部增生，影响脑部供血不足而头晕。治疗当疏肝理气，清火佐以养津为先，中以调养气血，舒经活络，后以补肝益肾固其本。思路如此，与患者说明治疗方法，此增生须药物、针灸、火针、按摩、拍刮，多法合用方能有效，告之此土法按摩、拍刮，起初很疼，及火针可怕否？答曰：不怕。因此治法如下，先服中药。 　　柴胡5克薄荷5克木胡蝶5克竹叶10克连翅10克麦冬10克石斛10克炒山枝10克夏枯草10克半夏10克白芍10克甘草10克　两剂日一剂水前服 　　服完两剂后，患者来复诊。问其服药后有什么感觉，答：没什么变化，病还是象以前一样。切脉后，脉象较前缓，左手关部脉也有所减，舌津较前多，苔薄白，较前均，舌质前尖红有所减。综析：病人情志以是趋缓，内火得降，阴当回生。是故问病人，夜间睡觉还口渴否，答已不什么渴了；胸中舒畅否，答胸已不闷，较前舒服多了。令其中药再服一剂后再来治主症。隔日病人来诊，治法第二阶段开始，治病当循序渐进，扣住病因，主次分明，先后有数。诊毕处方如下： 　　葛根10克独活10克细辛3克威灵仙10克当归10克川芎10克甘草10克白芍20克乌药10克黄芪20克麦冬10克麦芽15克炒山枝10克 　　此方在配合它法治疗过程中，加减变化甚多，不一皆述。方中葛根、独活，入足太阳膀胱经；细辛、威灵仙通利筋络；当归、川芎、甘草、白芍、黄芪，益气活血养血；麦冬、炒山枝，调阴；乌药行气；麦芽健胃和肝。 　　药服后可渐入手法。初次按摩手法要揉，手法检查从“风府穴”至“大椎穴”，从“风池穴”至“肩井穴”，从上往下，由表及里，顺筋触按。针灸，颈部选一“阿是穴”，另针一处“中渚穴”，初次针灸运力不可太过，但观病人承受力如何，以便下次治疗。隔日患者来诊，自诉颈后还是不舒，只不过口渴、头晕、睡眠皆有所好转，精神也较前好。观此增生，痹痛日久，不合“土法”并用，难得见效。是以按摩手法由轻入重，深入筋骨触其患处，将其粘连肌腱分离开，肉较硬处，有不大索状之物，筋结。此邪物沉着粘连筋骨，若非手力将其分开，沉着筋骨之痹物，不能上浮于表。上浮之物形状各有不同，可高于肌肤，青瘀如点状，如绿豆、黄豆般大小不等，或有弯曲之筋。此皆邪实外现也，是故经云：血实宜决之，可选用大针决之黑血，可选用火针决血刺筋，火针治痹痛效果较好。但何时用针灸，何时用火针，何外敷药物，按摩的程度如何，都要视实情而定，施法因人而异。 　　手法处理后，选两处上浮黑筋点，即刻“火针”，针毕令其回家后中药续服，当日不要冲澡，针口不得碰到水。三日后患者再来，依前法操作几次后，患者自诉颈后已无不舒之处，睡眠好，吃饭好，精神好，工作也不头晕，心情较前舒畅多了。事毕，针“中渚”穴，针感由手上行于颈后，热量遂渐加强，此时患述头部和脖子感觉非常轻松舒服，针感沿膀胱经输布全身，凡原先有过疼痛的地方，如腰部、头颈部，悉皆微汗出，此时患者说全身从末有过的舒畅。针毕出针，开一处方令其服一段时间，或加量泡酒服用，皆可以益元壮筋骨。方如下： 　　黄芪20克党参10克当归10克川芎10克甘草10克白芍10克桂枝10克茯苓10克巴戟天10克仙茅10克肉苁容10克枸杞10克石斛10克麦冬10克砂仁10克神曲5克 　　服药一段后，在一年之内还要来检查，须经四季后无有不是，方可言愈。此女士在半年后见到，她说一切还好，但见面色较前光润而透红。 　　就此说明一点，此例针法之感，属微针法，不是所有的病人都会有的，有的病轻之人，初次即可出现此针感，有的病人要调治一个过程后，方有此针感，有的病人无论如何操作，都难有此针感。此针法，法在心，意随心转，非一般仪器所为，是故经云，针者“如握虎尾，如临深渊”“浅深在志，远近如一”，然其要一也。 　　手法，针灸，火针，在操作过程中，医者要留心注意观察病人的表情变化，病者稍不能支持，医者都要暂停手法，特别是手法推按，器具拍刮，因手推按筋骨，用力分离粘连之筋很痛，有不少人都怕痛，宁愿痛上几十年，也不愿短痛一阵子。治病不得勉强，体弱，心脏不好的病人，最好不要用此法，针灸、火针也是如此。经云：“虚人不可针”，如中气不足之人，针之则易损阳气，手法亦然。在推拿、针灸、火针的操作过程中，不要在空调、风扇、或空气对流较强的地方进行，还是按古人之法，注意风寒为好，因为推拿和针灸、火针，人之腠理开合，较常不同，风寒易入，医者当依法施治，才有利于病人。 　　一般来说，针灸合适痹痛的初中期阶段，此时针灸有一定的效果，吃一点中药和草药都会有用。如是痹痛日久“寒气客于侠脊之脉”，则深入不能及，针炙按摩效果都不会好，当用中药调养一段时间再行处理。

对传统医学的认识 　　所谓的传统就历史悠久，久可上数到遥远的远古时代，当人类的祖先来到这个星球的时候，传统医学也随之氤生，她伴随着人类文明的发展而发展，也为人类的发展而发展。 　　人类的祖先有本能地对草药治病的利用和认识，对自然和药物的认识都具有灵性，远古时代人类生存需要食物，食物主要是植物和动物，植物怎样鉴别，那些可以食用，那些不能。不能做粮食用的植物又发现了有治病作用，这个发现和利用的过程是很漫长，通过人体自身对药物的感悟，是人类最初对自然的大胆认识，故有神农尝百草，一日遇七十毒之说，这个毒应该认为是对植物性味的分别，和药性的认识。 　　聚毒药而治病是古人对药性味的认识和运用，口尝草药的方法，是认识草药的最好方法，只有自身的感悟，才能真正体会药性的强弱好坏、地道与否，几千年来延续的传统中医都必须这样做，民间的草药医生也是这样做的。 　　针灸的认识同起于远古时代，如果五千年前有了青铜器，那么砭石的发现更是不知要早多久。人们早期发现拍打、按摩、推拿、火劫、热熨、用砭石或用其他利物刺肤决血，或刺某穴有利治病，就把它记在心里用口授的方式传给后人。当人类有了文字以后，传统医学的发展进入了一个新的时期，这大大地方便记忆和更好地交流，此时人们对自然界地认识、对传统医学的认识、对唯物主义的认识、对古人哲学思想的认识等方面都有了体系，而传统医学的思想体系，更是在有了文字以后得以保留和发展的。 　　还有另一种的传统医学，也称民间医学，她的保留和发展却不在于书本，广泛流传的方式是以口授为主，有的秘不宣人，择人而授，这一种传统的传授方式使很多有特点医学疗法失传，在不同地区，不同民族中都有他们自已的传统医学。现代由于人们的思想认识不同，传统医学的真正部分，正在不断减少或消失。

　　我对传统医学了解的不多，想就所知道的一点知识和诸位同仁，及对传统医学有兴趣的朋友们一起来探讨这方面的知识。

治疗癫痫 　　在厦门，时间是年的夏初，有一男患者来治。其母手扶着患者前来。其母言，其子年生，小时很聪明。两医院治疗数日不退，当性命保住的时候，可小孩已头脑有毛病，变成颠痫。三十年来走医院，看了很多的中西医专家，中西药都用，不能控制病情，智力受到伤害，生活不能自理。对中药治疗失去信心，每日来只用西药控制病情，可是近来病情不断加重，吃饭都会呕吐出来（此西药到一定时候的副作用小脑痿缩）。忧其命，可又心不忍，不知用何法来治能缓解其子之苦。真是可悯天下父母心。中西对他治疗几乎失去了信心，今听说你会治病，抱着试看的心情来治。 　　其人消瘦，面色青白微黄，头倾一边。站不能全直，背略弯，口不闭涎外流出，目光呆滞，人神气不足。舌苔白中腻少津，质前尖星红点点，中后有暗色。双脉浮弦少数，两关部兼上及寸，脉象偏短，中觉芤感，下部根虚，右脉略大于左。此舌脉初看，心肝火旺，气机上逆。若不静思，依症脉处方，必误病人。此病标实本虚。脉象之假真阳上溢，阴寒在内凝聚。水不容火，阴阳反格。此病人用过很多中药治疗，然更多的是西药治疗。几十年的抗颠痫镇定药，智力发展受到严重抑制，影响到人的脏腑协调，人之阳气受害被迫，病出现今日之危。若不能透过现象，见其本质，思维处方皆妄。此病标急，当先治其本，回阳光而却阴寒，补阳平阴。使体内阴阳平衡，水不能激火，必两和既济，反格自除。此乃处方前之理论，病虽心理之变，属心理治疗范畴，也属中医内科范畴。处方如下； 　　桂枝10克茯苓10克党参10克半夏10克吴萸10克代赭石30克生姜10克红枣七粒　两剂水煎白天上午服药为好，空腹下。原先镇定药暂不能停，不要加量，按常服。其母见处方有疑虑，问这方敢不敢用。子病日久，见诸医处方用药早有耳目，皆清热化痰，苦寒镇静之类药物。话似乎有理，方似乎合适，但治疗却没有实用。几十年来受清凉治病影响太深，半片生姜都不敢吃。今突用大队辛温之药，有悖其思维，以为是误。但又见我没有权威人士之身份，更是忧心。余曰：你以前见到的医生都是专家和权威人士，可病看成这个样子，应该反想一下。我虽没有身份，但我平心为人治病。真理无贵贱之分。此病若不有效治疗，性命忧在眼前，因脉有欲坏根之象。你有疑虑大可不必用药，治病不强人。她回去思想，不用药儿之性命甚忧，用药心里又没底。在矛盾中还是把药吃下去了，看一下儿之呕吐有所减少，饭可吃半碗。知药以对路。 　　二次再来，患者独自走路不用扶。其母心中疑虑大减，脸上露出笑容。请为其子再开方药。以此方为主加减用药如下：黄芪、防风、炒白术、荆芥、花椒、胡椒、丁香、黑豆、竹叶、连翅、炒山枝、其中炒黑豆合胡椒磨粉服用。 　　再者艾火灸中脘穴，每日三十分钟，最好上午灸。 　　其患者用中药后不呕吐了，精神大为好转，一星期颠痫西药减半，一月后用了几十年依赖的颠痫药不用了。

腰病的治疗：何为腰病？是腰背这一范围，这一部分的病内容涉及的很多，我只能讲其部分。 　　说到腰必讲到肾，肾为水脏，内寄少火，系之命门，肾又为水火之脏，体阴用阳，生命源于此。何也？先天八卦乾为天，为父，为纯阳，为刚，为清净光明，为上，位南，南为热属火。坤为土，为母，为纯阴，为柔，为黑，为下，位北，北为寒，属水。乾之三阳，中一阳降于坤中，坤中一阴对应上升于乾，变为后天八卦的离卦，离位南为火，外阳内阴。坤中得一阳失一阴，变为后天八卦的坎卦，坎位北为寒属水，内阳外阴。是故天气下降，地气上升，阴阳相交，水火既济，万物始生。 　　肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，……生之来者谓之精……，人始生，先成精，精成而脑髓生。腰为肾之府，所属足太阳膀胱经、督脉，内与足少阴腰经联系。足太阳膀胱经为病，项如拨，脊痛，腰似折，髀不可曲。足少阴肾经生病，脊骨内后廉痛，瘘（痿），厥，嗜卧，足下热痛。外为腰背，内为肾，外病多实，内病多虚，外病久了必累及肾脏，肾脏有病也常会腰部酸痛。腰部病症常见有腰扭伤、腰脊损伤、腰骨质增生、风寒湿痹引起的腰痛等；肾脏病有急慢性肾炎，肾虚等病之分。

　　一.急性腰扭伤的治疗方法 　　民间在这方面有很多的经验，我想就知道的一点谈谈看法。 　　一般受伤可分为身体受外力冲击，和运动时身体失去平衡、用力不均、和其他损伤所致。治疗时应看清受伤的轻重、部位、是受何力何物所为，了解伤者的身体全面状况，作出治疗的方法。 　　腰部伤轻者活动受限，伤重者活动困难只得卧床，用手法检查和按摩时手用力要适中，不要造成新的损伤，伤重者暂不用按摩，可外敷草药和药酒，用针刺穴位，和局部放血的方法来治疗。针刺的穴位很多，可根据自已的经验选一、二个穴位。腰部受伤所行的经络主为督脉和足太阳膀胱经，如针人中穴，运力得当患者腰部疼痛即可减轻，运针的过程中令患者慢慢活动腰部，数分钟后受限的疼痛会减轻，此时活动范围增大，针刺时间的长短因人因病而定，针后患部即用草药或药酒外敷，敷药后如有瘀血在内，患处会有蚁行和微热的流动感，再内服一些草药根或中药。 　　通过以上的方法治疗，轻者一至五天可恢复，中等伤者三至七天可复，这样治后一般来说不会有后遗症。治急性腰扭伤，针刺，外敷药，内服草药，要灵活运用才会立杆见影，外敷和内服的草药一时也说不清是何名，因为民间的草药，中药大辞典书上有的也找不到，叫什么名也不知，只是从人家哪里学来好用就这样用了。 　　例一.某女，患者在一大厦门口的台阶处，不小心身体向后仰腰部重重的摔下去，当时痛的爬不起来，后他人把她扶起，回家后卧在床上，痛的腰身不能转侧，自已无法起来，疼的流泪，一夜无法睡好。 　　次日当为其诊治时，观其年纪二十多岁，平时身体较健康，患处外皮无破，但有青紫，右侧腰受伤处，手触微力就痛的不行，微肿高于左侧腰部。这种情况不宜按摩推拿热敷，处理方法：先针刺人中穴，运针时令其慢慢转身起床，站立轻轻地移开步子，边上要有人看扶，随着运针的变化，此时患者腰部的疼痛减轻，随之活动增大，令其弯腰，在针刺的作用下，患者此时的疼痛已大部减轻，活动趋于正常，可出针。但此时不要高兴的太早，还有后面事要做，为什么，针刺缓解了疼痛，输通了患处郁阻的卫气，经络得通，气血得行，但毛病还没根除，受损经络，离经之血渗出于内，形成的瘀血还未完全化行，损伤组织不可能一时复元，如不配合草药内服外敷治疗，远期效果不会好。 　　内服草药的方法：用草药根加排骨加酒二十五克煎煮服，同时也可适量服些药酒。外敷的草药，是草药泡的酒，或药粉，敷后瘀血很快就会消除，疼痛也随之减轻。 　　本例患者，通过针刺，内服，外敷草药，三天后就去上班了。 　　例二.某男，驾驶员，中年人。不知何故腰部扭伤，不能开车。诊时可慢走路，其诉腰部有一筋吊着，活动困难，座下就很难站立。 　　当时先针人中穴，运针后令其逐渐活动腰部，随着运针活动量渐大，可做正常的运动，出针后患部外敷草药，再内服草药根，三日后就上班。 　　例三.某男，是位军人，来治时腰部扭伤已一年多。问其原因，说是一次活动中用力不好所至，经过针灸治疗和物理疗法有所好转，但腰总觉的有筋吊住，不能正常活动，走路时喜用一手撑着腰部，不能弯腰，睡觉也因腰部的疼痛而醒，天气变化也会痛，站立时身体也得侧着，很痛苦。 　　当为其治时，先用手找出腰痛点用力按推，以散其结。或问：结为何物，又为何因？结者瘀血所化，皆因当时治疗不善，延时日久所至。按后取穴人中针刺，配合活动，活动到象正常人一样，半小时后出针，再内服中药，其处方如下： 　　独活20克葛根10克川牛夕10克桂枝15克乌药30克当归10克川芎10克木通10克细辛6克续断10克栀子10克甘草10克　叁剂。 　　一年后见到他，问其腰部可好，答经上次治疗后，腰已不会痛了。 　　综上所述，急性腰扭伤后，对病人通过望闻问切，快速地选用合适病情的合理方法治疗，十分关健。腰部筋扭伤的、肌肉拉裂伤的、外力受伤的，选用的冶疗方法有所不同，新伤旧伤的治疗和手法的运用有所不同。用针灸，内服草药或中药，外敷药物，综合治疗效果比较好，治疗得当短时间就可以好。 　　我治急性腰扭伤的草药一般有：伤药，乌药，风沙藤根，七厘丹，细辛等。用法和书上有不一样，将药或酒泡之，或内服，或外敷，用法用量有严格标准，不能随意，从人家那里学来的草药，须自已先服用，掌握药性药量后，方可利用，学者须明白。 　　这里讲一讲腰习惯性扭伤的治疗。因是初期扭伤治疗不当的毛病，经常动作一不小心就会扭到，按传统的说法是，筋不入槽的原故，也就是说筋没复到正常的位置。这种治疗，先找到阿是穴，按摩，推拿，引经，使其筋入槽，再针委中穴，用手掌拍打，决出部分血后针之。患处可敷草药，内服草药根，中药以输经活络壮腰补肾，佐以行气活血为主，适情而变通。 　　二.慢性腰痛的冶疗 　　此类病痛常经久难愈，隐痛绵绵，常睡时因痛而醒，致人以虚，有的起床都难，但活动一下会好了很多，如此日久。何也？夜，阳入阴以养精，阴主事，阴主静，故能睡眠，若阴气过胜，迫于经遂，营卫周流不利，阳气被扰则醒，此皆内气不足，外寒客膀胱经所致。寒为阴，痛为阴，夜为阴，是故阴盛阳病。治以温阳补气为主，少佐引阴，当内气充足，经遂通达，营卫周流，病当自愈。 　　曾治一年青腰痛患者，其腰痛多年，睡觉常腰痛而醒。治腰患处阿是穴，左右各一火针，内服独活寄生汤少为加减，叁剂愈。 　　

三.腰部骨质增生的治疗 　　病属痹痛范畴，致病因素较多，大体可分为：风寒湿气久客膀胱经不去之故，腰肌劳损之故，肾气亏虚之故，外伤后遗症之故。此病常多因混合，必综合治理方能见效，治疗要有一定时间，逐步治疗，逐步观察，逐步变换治疗方法。虚者暂不治痹，先调养气血，体力较好时，先按摩患处，行拍打土法，边拍边用药酒擦，使瘀阻筋结浮于肌肤，黑者血决之，再火针刺之，外敷草药，内服中草药。以后的治疗可适情选用针灸，效果会显于前，何也？此因得时法也。 　　此类患者也曾针灸、物理疗法，按摩，服不少药物，或有效或过一时间又不行，或摩一下又好一点，以致难好。其因是治法片面，不知整体辨证，无有主见，当然病难治愈。行土法治疗，骨增生会逐渐消退，民间治疗骨质增生的方法很多，但不会推广，骨质增生古人没说过，但现代医学会告诉患者，用古法治疗骨质增生却十分有效。 　　我认识一患者，腰骨质增生住院治疗半年多不愈，后得一妇人用草药粉调蛋清外敷而愈。但也有些人用很多方法都不会好，这是医者不明医理的原故，不明医理再好的草药传下来，运用也是十分有局限的，不能引伸和发挥好祖传的草药，传统医学就失去了神韵。传统医学的神韵在那里，在实际的运用里，在经典的著作里。经典之精数内经，虽只有十三方，但医理深奥，精深难测，是万法之源，是玄机之内涵，若能悟入，草药的灵魂就会升华，传统医学的神韵就会再现。 　　四.脊椎损伤 　　若是截瘫，这种痛给病人带来很多的痛若，我想就此谈点看法。 　　我家在农村，邻居一老大妈数年前因车祸腰脊椎受伤，下肢失去功能，大小便失禁，医院诊断为截瘫。医院，亲属把她拉回家，她用草药外敷，三月后大小便可自知，半年后漫漫地弯着腰走路，后来病情逐渐好转，现已可直立行走。她把背给我看，还可见一骨当时没用手法，现还突起。 　　还有一位是年青人，也因车祸截瘫，医院叫他交二万元，他问医生这病会不会好，医生说只能保命，后打听土方可能有用，就出院。草药医生为他敷了半年的接骨药，病情好转，后可慢行走，但走路有点跛。 　　这两位都是她们叫人用草药治好的，是她们亲口对我说的经历，是我亲眼所见，但不是我治的。我不知道现代医学怎样治疗截瘫，看见有的患者截伤处骨头拿出一节，叫什么减压，表面看来术后的知觉多了几厘米，可是终究无益，住院半年一年后还得坐轮椅。既然治不好何必把一节骨头取出，这节骨头对人的生理是十分重要的，经络依赖她而生，神经依附她而再生，西医我不知，只是实事实说。以事实的效果来说，以病人的受益来说，少了一节骨头即用草药来治疗也增大难度，好的接骨草药有续筋接骨的功能和良好地消炎功能，此病早用草药，好的可能性还有，如果不用草药治疗就会失去治疗的宝贵时间。如今民间传统医学想和现代沟通几乎不可能，这种太士的真理和现代文明的对话，好象隔着百里的大山两人在说话，一点也听不见，对面相见不相识，心隔千里。

手足踝部扭伤的治疗 　　其成因和急性腰扭伤有所相同，治疗时因其部位的不同而有所不同。检查按摩引导时，医者须一手抓住患处上部，以起固定踝位的作用，主要起减轻疼痛、保护踝部的作用。新伤手法要轻，时间长的伤手法要到位，可用力点。筋扭伤可拿，可引导，如新踝位内部组织拉裂伤的，不能乱摩，因内有出血和瘀血，治疗只能外敷草药，使其内血止，瘀血得化，组织得复，肿痛得消。再内服中草药，加速康复，如用针灸，可选阿是穴，或异经异位针灸法。以下举例说明一点方法。 　　例一.七十年代中期，在农村插队，同在一起的一位同学爬树时，从树上摔下来，左踝受伤，住院治疗半年。回到生产队劳动，可是脚走路总是一拐一拐，问他为什么，他说左脚踝会痛，不敢脚掌踩地，只能用后脚跟来走。我看其脚面还有肿，当时我也不会治。不久后我们的生产队里，有一位中年的闽南人，看见同学的脚伤后，说他会治这伤。当时同学很高兴，我很好奇，心里很想学。中年人来了，先用手摸按了一下受伤的脚，把自带的药酒擦在患处，他便推便擦，便说，治伤手先轻推伤处，推到肌肉较松软时，力度逐渐加大，力进筋骨才行，推开瘀结阻滞，推时用指头按住筋结处，顺势由上向下推，将筋一条一条推开，推到脚趾头时拉一下，推时不要横推，不要乱摩，推到一定时后，此时受伤脚面黑筋鼓起，再用大号针将黑血决出。他用的药酒是一种长在小竹上的真菌，名叫竹黄，红紫有点带黑的为好，酒泡后的颜色紫红色。此药有通筋行气活血化瘀止痛的作用，为同学治疗两次后，脚伤大有好转。后面的治疗他就教我，按他所说的去做，半月后同学的脚彻底好了，可跑可奔，同学买了两瓶白酒感谢他，他也很高兴。 　　这种民间的正统推伤方法十分有效，会使用这种方法的人也越来越少了。他说，他在五十年代由一位七十多岁的习武老者教他习武，有很多东西可学，没有文化只学了一点治伤和推伤的方法。民间的推伤有其独到之处，和一般书上说的有很大的不一样。 　　例二.八十年代后期，我外出夜宿一位朋友家，发现其母亲脚走路有点不方便，问其原因，说在二十多年前跨水沟不小心，右脚踝受伤，经多方治疗不见好转。痛时用花椒盐酒擦，六十多岁了，认为这病不会好，每天的痛也只能挨着。当我看她脚时，发现右脚掌背面鼓起一包块，手按之坚硬，不能移动，以为是骨头隆起，当时问她要不要试治疗一下，回答很愿意治，告诉她按很痛怕不怕，她说不怕。我就用她的花椒酒，擦其患处，在坚硬的包块边，慢慢地用手推按理筋，按之半小时后，发现坚硬的包块已变软了，里面的筋好象蚯蚓一团，继续理筋包块变平，按松后的筋在脚背上觉得变长，好象不知复向何位，让其试走，多少年来脚都是歪着走，现在全脚掌可以踩着地走。 　　以上二例用传统的方法治疗效果还好，但手法的操作很难用文字表达清楚

跌打损伤的治疗 　　这说法比较传统，其因是一切外力或自身运动的力不当，跌打损伤而致病的。以前有学过功夫的人，师傅都会教他们知道打伤的药，和治伤的方法，包括正骨。这种师徒传教方法，还有家族的父子传教方法，世代相传几千年如此，这种传教方式，近代发生了很大的变化，已不能沿续了，原因说来是多方面的，这种民间传统优良的治伤方法，其正在消失。 　　跌打损伤有内外伤之别，有骨伤之别，有新旧伤之别，治疗时方法各有不同，说起来理论还很多，以下举例说明。 　　1.新伤的治疗 　　其治疗要快要准确，才不会有后遗症，经云：百病生于气，故治疗新伤以行气活血化瘀为主，气行血活瘀化，伤肿自然会消，损伤组织会自然恢复。 　　某男，二十多岁，因车祸头面受伤。当时来诊面部青肿的很大，眼睛很难开，胸部也有撞伤。治法用猪骨头加伤药加酒适量，水煮服。次日早患者来诊说，头有点昏，人疲，不想吃东西。问昨日用药方法，得知其治愈心切，自加大药量，才有如是反应。但今日看来，与昨判若两人，面部青肿几乎消失，痛也大为减少，昨日他人扶来，今日独自一人来。处方：暂停昨日的用药，两日后再用，先书中药调养气血，方如下：十全大补汤，去熟地，肉桂，加桂枝15克，砂仁10克，半夏10克，加葱须白十枝，生姜15克，红枣七枚，红酒50克。水煎饭后一小时白天服，晚饭后不要服药。 　　2.老伤的治疗 　　其因是新伤失治，或治疗不当，延时日久所至，又与痹合为病。治疗时的方法和新伤有很大不同，方法不当常不能愈，治当整体观察，因人而异，病者如身体虚弱的暂不宜治伤，宜先调养好身体再治。老伤常有兼症，医者当明心察觉，才会用之不殆。 　　某女，年近五十，二十多岁时，后背心偏右胛骨边处被人击伤，当时许久话都说不出来，用了一些方法治疗。二十多年来背伤处常疼，变天时更明显，伤痛影响了周边的经络，向他处放射。这种伤服药很难治愈，必须多法合用治疗才会有效，民间治疗老伤的方法很多。我当时治疗是这样的，辨证之后，先观看患处皮肤，在患处擦上药酒，轻柔肌肤，力渐入经，找到痛点，加大力度，循经推按，定范围后，用木片在痛处循经拍打一阵之后，患处的黑经浮起，有点状的，有长条状的，各有不同，会高出肌肤很多。用火针急刺经上，针感立传上下，针黑血流出暂不止它，流血先黑渐淡后流清黄水，流的时间长短因病而定。针时如误针动脉，当立止其血，概其血色不同，特加说明。针后用茶油擦孔，稍后用草药包敷患处，再内服草药。此法处理效果立杆见影，二十多年的难受就这样消失了。 　　治老伤的关键，要用方法，把伤吊出来，看清治疗方有效，这种方法民间叫吊伤或叫推伤，如果不会内外同时治疗，效果不会很好。治疗老伤，医者当用中医理论指导，还必须用传统的民间治伤方法，统一运用，用之才会活。 　　这里想说明一下，在使用手法针法前，要了解病家对此方法是否能接受。有恐惧者不得用此方法，身体虚弱者，心脏有病的，暂不用此方法。运用手法针法操作过程中，要注意病人的表情和身体变化，病人有头晕、大汗出、想呕立刻停止操作，这是晕针的开始，轻者头部向下低，低于心脏，很快会恢复；重者大汗淋漓，不省人事，此为阳气虚脱，当立即抡救，刻不容缓，患者头宜低，立用生姜、胡椒、糖水、人参灌下，手轻按百会穴，使病人快点恢复。老伤日久深入筋骨，形成筋结，手法轻了推不开，重了病人体力要消耗，虚者受不了，医者要视实际情况，而灵活运用。

拍打法和火针 　　拍打法是源于民间原始的一种治疗手法，现在很少看到在用，可能是太士的原故吧。 　　何谓拍打法？是人为地借助他物，或手掌，用适当的外力，在患处有目的的进行着一种力的拍打疗法。作用是使瘀阻经络筋结在力的作用下浮出肌肤，力轻者则经络可输通。治疗使皮肤腠理开合正常，经络通畅，邪去正安。在百姓中有用草鞋、布鞋、竹片、木片、手掌、兽骨等物来做拍打工具。 　　拍打法适应治疗那些症呢？闭莎拍四肘弯，即两曲泽、两委中穴处，拍后用针放出黑血。委中放血还可治痈肿、腰疾、痹症，痹症内容很多。一般拍打法只治风、寒、湿痹痛。 　　旧伤有用挑刺法，也有用拍打法，但此法虚人不得用。 　　讲到火针想讲一下火针的运用，火针的作用和注意事项，在内经、针具针法、火针这三部书中都有详细说明。 　　火针我是在八十年代初见到的，当时一位七十多岁的老太为一中风患者用火针治疗，患者说效果不错。这老太在这一地方很有影响，我跟她学，她很乐意教。先用灯芯入碟中茶油里点燃，针在火上烧红，不时用茶油浇在针上，这样烧红针入穴位便不会痛，还说上午针下，下午针上，她说这是祖上传说的，几十年她都遵循着。 　　火针治疗痹痛效果很好，治疗肿瘤效果也有，但还得配合内服中草药、外敷草药效果才会好。 　　曾治一患者，颈部近动脉位天突穴边长一肿瘤，不会痛，吞食有碍，其不愿手术，求为治疗。从外表看来，肿瘤略高肌肤不多，用手摸其肿瘤如鸡卵般大，推之很难移动，上小下大，盘根向下深入。治疗用火针，隔日复刺，针后外敷草药，敷后肿瘤处有明显的药力感觉，如蚁在爬，如物下钻，再内服中药。处方： 　　炮山甲10克皂角刺15克山慈姑15克蚤休15克蜈蚣3条士别虫10克当归10川芎10克黄芪15克桂枝20克炮附片30克白毛藤30克 　　处方加减变化很大写来太多，火针，外敷草药，内服中药，草药消结丸，月余肿瘤消失。

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