兰某(女,40岁)年底于我院行鼻咽癌放疗,近日到肿瘤科复查,经影像等检查,患者鼻咽肿瘤消失,无毒副反应,鼻咽癌治疗疗效已达到了临床治愈。经了解患者年初发现左耳部不适、堵塞感,偶伴有擤涕带血现象,到我院就诊,最终经病理活检等确诊为:鼻咽非角化型未分化癌T3N1M0III期。我院肿瘤科使用调强放疗(IMRT)给与根治性放射治疗,结合同期化疗,整个放疗天数为32天,年11月中完成放射治疗,患者仅有轻微毒副反应,磁共振检查显示肿瘤消失,疗效已达到了明显缓解,后期定期复查即可。
▲患者兰某年9月放疗前的鼻咽部肿瘤磁共振(MRI)图。
▲患者兰某年9月放疗前磁共振图显示颈部淋巴结。
▲患者兰某年11月底经调强放疗后的磁共振(MRI)图,肿瘤消失。
▲患者兰某年11月底放疗后磁共振图,淋巴结缩小明显。
▲患者的放疗靶区勾画和放疗射野设计,通过近百个小野进行精准照射。
由于鼻咽部解剖位置特殊,并且鼻咽癌对放疗非常敏感,放疗是其首选的根治性治疗手段,早期鼻咽癌经单纯放射治疗即可治愈,经研究表明早期鼻咽癌采用三维适形调强放疗(IMRT)治疗后鼻咽癌患者生存率显著提高,可达到95%的临床治愈。
医院肿瘤科是来宾市最早开展肿瘤综合治疗的科室,在恶性肿瘤放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等治疗方面积累了丰富的临床经验。科室拥有德国进口西门子高能直线加速器,飞利浦大孔径放疗定位CT,三维适形调强放疗计划系统等先进设备,是来宾市唯一能开展肿瘤放射治疗的单位,近几年通过开展目前最先进的放射治疗技术--调强放疗(IMRT),鼻咽癌等肿瘤放疗疗效均有了明显的提高,而且毒副反应非常轻微,使患者不用奔波南宁、柳州,在本地就可以得到先进的放疗服务。
相关知识:
鼻咽癌是我国高发肿瘤之一,占头颈部肿瘤发病率首位。流行病学研究发现广东、广西、福建、湖南等省为国内高发区,亦居世界首位。
虽然肿瘤高发,但是早期鼻咽癌症状并不典型!常常被人所忽视,造成病情延误。如果出现以下症状,请及时就医!
一、鼻塞、涕血:鼻咽癌早期可出现鼻涕中带血,时有时无,肿瘤增大可阻塞后鼻孔,引起单侧或者双侧的鼻塞。
二、耳鸣、听力下降:发生于咽隐窝的鼻咽癌,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,临床易误诊为分泌性中耳炎。
三、颈部淋巴结肿大:鼻咽癌颈淋巴结转移者较常见,,患者可能会发现颈部长了肿物,并且越长越大,质地很硬,压起来不痛。一开始只有一侧长,后来两边脖子都可能会长。
四、脑神经症状:肿瘤长入颅内,侵犯颅神经则会引起头痛,面部麻木,眼球外展受限,上睑下垂等症状;肿瘤直接侵犯或转移至淋巴结可迫后组颅神经,引起软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。
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