走进医院放疗科徐翠玲主任

医院

放疗科主任徐翠玲

走进FM.4莱阳广播电台

与听众朋友们聊聊肿瘤放疗的相关知识

放射治疗，简称放疗，与手术、化疗并称为肿瘤的三大治疗手段。在肿瘤全程治疗中，80%以上的肿瘤患者在治疗的不同阶段均需接受放疗。遗憾的是，由于对放疗的认识不足以及对不良反应的过度恐惧，我国超过六成以上需要接受放疗的肿瘤患者没有接受应有的治疗。那么，什么是放疗？放疗会不会辐射家人？放疗的流程是什么？今天直播间里徐翠玲主任就带大家一起了解放疗那些事儿。

一聊起肿瘤

咱们都会想到

肿瘤治疗的三大板斧：手术、化疗、放疗

它们的肿瘤治愈率情况占比为

说起这个放疗

70％以上的癌症病人

在治疗过程中都需要进行放疗

在某些早期肿瘤治疗中其治疗作用

可以与手术相当

如此强大和重要的技术

与大多肿瘤患者息息相关

今天，就让我们为这项技术做下简单的科普

什么是放疗？和化疗什么关系？

放疗是利用放射线照射治疗肿瘤，是利用高科技的放疗装备产生的高能量的放射线治疗肿瘤，可以理解为放射治疗是一种局部治疗手段；而化疗是依靠药物（如化学药物、靶向药物等等）通过不同的路径（静脉、口服、管道输送等等），运用药物对肿瘤细胞进行杀伤，是全身治疗手段。放疗对于目标有绝对的选择性和指向性，要求定位精准。两者的关系可以理解为相互补充，化疗放疗可以联合应用，综合治疗才能达到更好的效果。

放疗治疗肿瘤的效果如何？

手术、放疗和化疗是肿瘤治疗的三大主要手段。世界卫生组织的数据表明，目前肿瘤五年生存率能够达到55%，其中外科手术贡献27%，放疗贡献22%，内科贡献6%。所以，放射治疗在肿瘤治疗中起到非常重要的作用。

放疗可以独立治疗癌症吗？

可以。在一些疾病的治疗中，单独放疗是可以治愈肿瘤的。现在我们提倡要综合治疗，但是有的疾病是只需要单纯的外科治疗，并不需要放化疗。而例如早期的肺癌、鼻咽癌有的也是可以单独进行放疗进行治疗的。再如，一般来说，早期是可以单独进行放疗治疗获得治愈的，但是中晚期病例需要综合治疗。这个问题要根据具体疾病和患者的具体情况综合来看待。

放疗有副作用吗？如何减轻副作用？

有的。医疗行为多为干预性的，每一种治疗手段都会有或多或少的副作用，放射性治疗也不例外。但是我们可以通过现代技术对肿瘤的治疗进行精确的定位减轻副作用，特别是现在新的放射治疗技术CT定位的运用，精准放疗计划的设计实施，能够提高对肿瘤的照射剂量，减少对周围组织的照射。因此绝大多数的治疗都是很安全的，能够被患者和家属接受。

放疗会削弱免疫力，让癌细胞扩散吗？

任何的治疗都会有副作用，对免疫力会有影响，但是免疫力的降低不是肿瘤转移的主要原因。可以从另外一个方面考虑问题，肿瘤控制好了，疾病治愈了，身体才会好。但是如果肿瘤控制不好，本身就会出现转移。

医院放疗科拥有医务人员6名，其中放疗LA医师2名，物理师1名，技师3名。医院知名专家黄伟主任定期坐诊。

医院放疗科根据患者具体病情，制定合理、有效、安全的个体化治疗方案，以精准靶区、精准定位、精准放疗为治疗理念，以3D-适形和调强放疗为主要治疗方式。

业务范围

包括鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、恶性淋巴癌、乳腺癌，肺癌，宫颈癌、直肠癌等全身恶性实体肿瘤（原发肿瘤、转移肿瘤）的放疗以及术后、术前辅助放疗和部分良性肿瘤（垂体瘤，疤痕组织增生）等的放疗。

我院放疗科拥有国际领先的ElektaPrecise直线加速器，先进的模拟定位机及Pinnacle软件计划系统和位置验证系统。

年11月通过了美国影像与放射肿瘤学中心（IROC）放射治疗质量控制检测认证，标志着我院放疗科专业的物理质控及临床相关工作获得国际认可。

中共党员，主治医师，放疗科主任中国中医药信息学会青医会放射治疗学组专家委员会委员

年7月参加工作，先后取得山东中医药大学和山东大学本科文凭，历年被评为先进工作者，多次被莱阳市人事局、妇联授予“莱阳市三八红旗手”“莱阳市卫生系统十佳工作者”、被山东省卫生厅授予“山东省优秀医务工作者”等荣誉称号。

自年5月至年9月医院医院放疗科进修学习，得到国家知名放疗专家的指导和培训。参与中华人民共和国科技部“十三五”重大科技专项的“基于“互联网+的肿瘤放疗新型服务模式--精准云放疗”系统开发与应用研究”项目和中华国际医学交流基金会肿瘤精准放疗星火计划临床研究项目的课题研发工作。

熟练掌握常见和疑难肿瘤疾病的放疗适应症、治疗计划和副反应的处理，业务水平较高，临床经验丰富。

患者，男性，72岁。入院时不能进食，经胃镜活检报告诊断为“食管低分化鳞状细胞癌”。直线加速器调强放疗，DT:60Gy2Gy/次共30次。放疗15次进食少量流质；25次进食半流食。放疗25次后复查病灶明显缩少，食管管腔通畅，能进食。

a图为治疗前肿瘤阻塞食管

b图为治疗25次后肿瘤明显缩少

患者，女性，75岁。宫颈活检，病理结果示低分化鳞癌。直线加速器调强放疗，DT:50Gy2Gy/次共25次。后续后装治疗。放疗25次后复查病灶基本消失。

a图治疗25次后，宫颈肿瘤消失

b图治疗前宫颈肿瘤

患者，男性，57岁。发现颈部肿物，病理穿刺活检及CT诊断“喉癌伴淋巴结转移”。同步放化疗治疗。直线加速器调强放疗，DT:cGycGy/次共33次。

放疗前（b图箭头所指）肿瘤；

放疗结束后（a图箭头所指）病灶基本消失

患者，男性，62岁。年1月胸部CT检查提示：左肺下叶见大小约7.8*7.8*6.4cm软组织密度灶。病理：低分化腺癌。肺部原发病灶给予直线加速器调强放疗DT:60Gy2Gy/次共30次。

放疗前（a图箭头所指）肿瘤；

放疗30次结束后（b图箭头所指）病灶基本消失