私密护理科普乳腺增生和乳腺癌

乳腺的结构

乳房位于女性胸肌和肋骨的前方。每个乳房腺体由15~20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶由10~个腺泡组成。

腺泡紧密地排列在小乳管周围，它的开口与小乳管相连，所以，它在催乳素的作用下，可以分泌出乳汁。

周围皮肤色泽较深的区域，是乳房的乳晕。

乳腺癌是威胁女性身心健康的常见肿瘤之一，它常发生在乳腺上皮组织。上皮细胞在多种致癌因子的作用下，丧失正常细胞的特性，细胞之间连接松散，导致基因突变的上皮细胞，也就是乳腺癌细胞脱落，游离的癌细胞随血液或淋巴播散全身，形成转移，危及生命。

有人认为乳腺有肿块，那一定就是癌！

其实不是！

乳房肿块是乳房疾病常见体征。女性的乳房本身就是凹凸不平的，许多女性自己发现的肿块只不过是正常乳腺凸起的区域，在月经来潮之前，这些肿块会变得更加明显更容易触及。

所以，有乳腺肿块并不一定是乳腺癌，可能其他因素导致的。

乳房肿块有增生的乳腺结节、脂肪颗粒等是正常的乳腺结构变化。

◇乳腺肿块◇

?乳腺发育及退化不良性疾病，如囊肿，硬化性乳腺病等

?外伤所致的脂肪坏死，血肿及其机化、钙化灶

?感染性疾病有急性乳腺炎、乳房结核、寄生虫所致的异物肉芽肿等

◇乳腺癌◇

?乳腺癌肿块大多呈实性，较硬，一般为不规则的团块，边界比较模糊，活动与肿块侵犯的范围有关。

?少数的乳腺癌起病以乳头排血性，浆液性液体为主。

?当肿瘤发展到一定阶段会出现腋窝淋巴结的肿大，当然也有部分患者是先摸到腋窝淋巴结肿大才发现乳腺癌的。

看完下面一张图就全明白了！

乳腺增生症是女性最常见的良性疾病，既不是肿瘤，也不属于炎症。

它属良性病变，表现为乳房内条索状、片块状或囊性结节。乳腺增生的结节质地较软，伴有压痛，边界清楚，随月经周期或情绪发生变化，其肿物大小短期内无增大趋势。而乳腺癌的肿块质地坚硬，无压痛，边界不清，活动受限，短期内明显增大，或伴腋下、锁骨上淋巴结肿大以及乳头内陷、皮肤呈橘皮样改变等。但要注意的是，没有肿块的乳腺增生有时会和乳腺癌同时存在。

乳腺的肿块、腺体的弥漫性增厚以及周期性疼痛，这些症状与乳腺增生相关。它们常常发生在月经前、劳累后或是情绪波动较大时候，在月经过后，这些肿块和增厚会明显缩小，疼痛消失。这种疼痛一般是胀痛。

轻度疼痛本身不需要任何治疗，可穿一件适合的运动性胸罩，能较好的支撑乳房，穿上一天一夜，常能缓解乳痛。

对乳腺增生所引起的疼痛，可根据不同的症型进行治疗一些中成药制剂有一定效果；对增生较重、囊性增生、疼痛明显、年龄在40岁以上者，可短期选用一些激素类抗肿瘤药；对明显的非周期疼痛，影响工作和生活时可适当选用非激素性消炎药。乳房疼痛不能滥用抗生素治疗，只有乳腺炎所致的疼痛才可应用抗生素治疗。

生理性乳房疼痛不用太担心

青春期乳房胀痛：9-13岁的女孩乳房开始发育，乳头下的乳房组织出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形哽结，有轻微的胀痛。初潮后，随着青春期乳房的发育成熟后会自行消失。

经期乳房胀痛：乳房疼痛的最常见类型，在所有的乳腺疼痛中约占65%，平均发生年龄35岁。疼痛多在月经来潮前3-7天左右出现或加重，月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度不一致，常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节，压迫、活动或用手提物时加重。

孕期乳房胀痛：一些准妈妈在怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等，使乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，常不需治疗。

产后乳房胀痛：产后3-7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛，这主要是催乳素的作用，静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。所以产妇应尽早哺乳，有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结，也可用吸奶器吸乳汁，促使乳腺导管通畅。

人工流产后乳房胀痛：有些女性流产后感觉乳房胀痛，并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急剧下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

性生活后乳房胀痛：性欲淡漠或性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不易消退，持续性充血会使乳房胀痛。

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