五旬的她间断头疼20年,原因竟是hel

医生，我头疼前眼睛会看到闪光，一闪一闪的，只要开始闪光没一会儿就头疼了。

我第一次来月经的时候，开启了人生中第一次偏头痛，从那以后，每个月来报到的除了大姨妈，还有偏头痛。

我明明是两边头都痛，为什么医生还说是偏头痛？

我现在才知道，比活着没有钱更痛苦的是每周一次的偏头痛，简直想撞墙~~

光是听你们这样说，

我就已经胆战心惊了。

原本以为头痛都是一种感觉，

没想到一个偏头痛就有这么多种痛法~~

真真是太折磨人了！

今天，小编特医院神经内科主治医师薛慧给大家深度解剖“偏头痛”。

薛慧医学博士

医院

神经内科主治医师

包头市民张女士今年50岁，因“间断头痛20年、加重一周”来到医院神经内科就诊。

患者就诊时头痛、恶心呕吐，不能正常生活工作。据了解，张女士20年来偶医院诊疗，表现为全头部或单侧颞部的搏动样疼痛，并且伴有恶心及呕吐，每次头痛可持续5-8小时，头痛前没有先兆，头痛时不能进行正常体力活动及工作。

据悉，近5年，张女士头痛次数增加、每月头痛5次左右、自己服用“索密痛”“脑清片”治疗，近一周服用上述药物效果不佳、且头痛、恶心呕吐。

神经内科主治医师薛慧给患者进行了相关检查后确诊患者为偏头痛，给患者预防治疗及止痛治疗后患者的头痛频率、头痛程度改善明显，且告知患者日常生活中应该怎么避免偏头痛的发作。那么偏头痛是什么样的疾病、有何危害、如何治疗、如何预防呢？

偏头痛的临床表现

薛慧介绍，偏头痛主要包括有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛两大类。

有先兆的偏头痛是指在偏头痛发作前，患者会出现感觉异常的“预警”信息，例如眼前出现闪光或不闪光的暗点；注视点附近出现“之”字形闪光和“锯齿形”暗点；脸上和上身皮肤像有针刺、蚂蚁爬或麻木的感觉；语言障碍等。无先兆的偏头痛是指偏头痛在发作前没有上述明显的先兆症状。

如何判断自己有没有偏头痛？

以下是4条简单的偏头痛诊断标准，来自《中国偏头痛诊断治疗指南》，我们可以对照参考一下，对自己的头痛情况做一个初始评测。

●头痛发作（未经治疗或治疗无效）持续4-72小时；

●至少有下列中的2项头痛特征：单侧性、搏动性、中或重度疼痛、日常活动（如走路或爬楼梯）会加重头痛或头痛时避免此类活动；

●头痛过程中至少伴随下列1项：恶心和（或）呕吐、畏光和畏声；

●不能归因于其他疾病

符合以上选项的至少5次发作，就可以诊断为偏头痛（无先兆偏头痛）了。如果在以上偏头痛发作前，先出现先兆症状，就说明很有可能患上先兆偏头痛。

如果偏头痛，该怎么办？

可以导致头痛的原因非常多，大多头痛都不会是太严重的问题，头痛时可以先试着从以下几方面入手：

●充分休息

这个休息未必就是要倒头睡觉，如果能让身心放松，便是好的休息。听听音乐，看看风景，闭目养神，放松紧张的肌肉，放空凌乱的思绪，避开强光、噪音等等。

●轻柔按摩

许多朋友在头痛时会习惯性的去揉头的两侧，这确是一种缓解方式。对于并非由疾病引发的头痛，可以试试类似的按摩。大脑两侧、头顶、后脑勺、脖颈，揉一揉，捏一捏，兴许头痛会缓解一些。

●热敷或冷敷

这看似很矛盾，但事实是人们对冷敷和热敷的反应有很大的差异。有人洗个热水澡，或者脖子后面捂条热毛巾会舒服些；也有人拿冷水洗把脸就缓解了头痛，找到一个对自己有效的方法就好。

●服用止痛药

当然可以吃止痛药，而且我们也建议用止痛药控制或缓解找不到「病根」的头痛。

常见的非处方止痛药有布洛芬、阿司匹林或者对乙酰氨基酚（扑热息痛），但在服用这些药物的时候，最好确定一下自己有没有禁忌，也不要长时间大量服用，这样对胃不好。

●量量血压

许多情况下，头痛是因为血压控制不佳导致的，建议中老年人在头痛时测一下血压，不论有没有高血压的病史。

医院

虽然大多情况下，头痛是没原因的，也不会有大问题。但脑肿瘤、脑梗死、脑出血、感染等很多疾病也会引起头痛。当头痛还伴有以下任一情况的话，医院诊治：

●理解能力下降；

●意识不清楚、昏厥；

●肢体麻木、乏力甚至瘫痪；

●视物模糊、视物旋转等视力障碍；

●说话含糊不清、说不出话等；

●出现行走困难；

●与不洁饮食无关的恶心呕吐；

●头部外伤后出现的头痛；

●头痛影响到正常生活、工作。

医院神经内科成立于年，是国家临床重点专科、国家卫计委脑卒中筛查与防治基地、国家神经内科省级质量控制中心、国家高级卒中中心、内蒙古脑血管病研究所、连续四届内蒙古临床医学领先学科、华北地区神经系统疑难病会诊中心。

医院神经内科主治医师，医学博士，硕士生导师，年毕业于重庆医科大学，博士师从国内最著名头痛学专家周冀英教授。

专业特长：擅长头痛、眩晕、头晕相关疾病的诊治。

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